多囊卵巢综合症（PCOS）的治疗需根据个体情况综合施策，核心方法包括生活方式调整、药物干预和必要时的手术治疗。 关键措施包括控制体重、改善胰岛素抵抗、调节月经周期，育龄女性还需促排卵辅助生育。早期干预可有效缓解症状并降低远期并发症风险。
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生活方式调整：基础治疗手段，尤其对超重患者至关重要。低糖、低脂、高纤维饮食结合每周3-5次有氧运动（如快走、游泳），能显著改善胰岛素敏感性。研究显示，减重5%-10%即可帮助部分患者恢复自发排卵。
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药物治疗：
- 月经调节：无生育需求者常用短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）周期治疗，保护子宫内膜；青春期或孕前女性可采用孕激素间歇疗法。
- 代谢调控：二甲双胍适用于胰岛素抵抗患者，可降低血糖和雄激素水平。
- 促排卵治疗：克罗米芬或来曲唑为一线药物，需严格监测避免卵巢过度刺激。
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手术治疗：腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效且LH水平偏高者，通过微创方式降低雄激素分泌。传统卵巢楔形切除因粘连风险已少用。
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辅助生殖技术：经6个月规范促排卵未孕者，可考虑人工授精或试管婴儿。体外受精时需警惕多囊患者特有的卵巢高反应风险。
多囊卵巢综合症需长期管理，患者应定期随访妇科及代谢指标。治疗过程中需警惕心理压力，必要时寻求心理支持。记住：个体化方案与医患配合是成功治疗的关键。
