做好胎动监测,加强对胎儿宫内健康状况的监测。做好分娩准备,穿后跟低而平稳的便鞋,以防身体重心不稳而摔倒。孕38周加4天右侧腹部揪着痛要注意妊娠期阑尾炎,初始上腹部疼痛过一段时间后转移到右下腹,可伴发热,大便异常,按压右下腹有压痛。