你好，根据现在的情况来看，膀胱癌目前绝大部分通过微创手术解决，让镜子经尿道进入膀胱，从根部将膀胱肿瘤完整切除，等离子电切效果比较确切，对于深度的控制比较好。因为膀胱两侧有闭孔神经，电刺激可以出现闭孔神经反射，容易出现膀胱收缩导致穿孔，所以手术的时候应该采用全麻，使用肌松药物来减轻闭孔神经的反射。激光对于深层次的控制比较好，可以比较有效的避免闭孔神经的反射，但止血方面还是有一定的差距。基层非浸润性的膀胱癌，经尿道膀胱肿瘤电切术就是非常微创的方法，已经可以完全解决问题，十几年以前对这种病人还可能要做膀胱的部分切除术，其实经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱移植手术效果是完全等同的。膀胱有高复发率的问题，万一膀胱肿瘤再复发了，有时候不可能再去反复的开刀做手术，所以对于非基层浸润性膀胱癌来说，经尿道的膀胱肿瘤手术已经取代了膀胱部分切除术，也就取代了开放手术。对于基层浸润性膀胱癌，需要做膀胱全切的患者，全切以前也是大部分做开放的手术，手术刀口也比较大，现在随着腹腔镜技术的提高，包括机器人辅助腹腔镜技术，手术视野更加的清楚，解剖更加精细，相对于说负面的创伤会比较小。希望我的建议能帮助到您。