坐骨神经痛多数是因为腰椎退行性变引起来的,对于腰椎退行性变,轻的保守治疗,平卧三个月,症状可能能够慢慢的缓解。如果保守治疗、平卧、理疗,口服非甾体抗炎药后,疼痛都没有缓解,可通过手术把突出的椎间盘拿掉,坐骨神经的压迫解除,疼痛、麻木的症状能够缓解。
手术可以分为几种:传统的开放手术、显微镜手术和内镜手术。脊柱内镜手术是损伤最小,病人在手术后的第二天或者当天就可以出院,是一个门诊手术。
坐骨神经痛多数是因为腰椎退行性变引起来的,对于腰椎退行性变,轻的保守治疗,平卧三个月,症状可能能够慢慢的缓解。如果保守治疗、平卧、理疗,口服非甾体抗炎药后,疼痛都没有缓解,可通过手术把突出的椎间盘拿掉,坐骨神经的压迫解除,疼痛、麻木的症状能够缓解。
手术可以分为几种:传统的开放手术、显微镜手术和内镜手术。脊柱内镜手术是损伤最小,病人在手术后的第二天或者当天就可以出院,是一个门诊手术。
气短呼吸困难是一个症状而不是疾病,是缺氧的一种表现。引起气短的原因很多,可能是肺部或者心脏的问题。但是一般引起气短的先心病是有大量的左向右分流导致心脏负担增加,通常见于大的室间隔缺损,孩子呼吸会比较急促,甚至出现比较严重的三凹征。
2mm的房缺不用管孩子是否自愈,因为2mm的房缺对孩子基本没有影响,即使终身带着一个卵圆孔也无所谓。但是如果自愈了,这是值得高兴的,但是区别不是很大。如果还是担心,可以每年去复查,看房水平有没有分流,但是容易漏诊。
室缺的血流动力学造成的是异常的循环,做完手术之后异常循环被打断,恢复的是正常人的循环机制。所以如果手术没有并发症,恢复完之后就和正常孩子一模一样。至于手术当时的打击,实际上是很微小的,在恢复之后基本上没有影响。
可以通过肛管直肠的指诊看是否有痔核,是否有质地比较坚硬的肿块。一般来讲肠癌质地比较硬,使得造成肠管的狭窄,造成局部的肠道的不全性的梗阻,甚至造成完全性的梗阻,引起便秘的症状。还要进行内镜的检查,这个就比较直观,遇到可疑的病变,可以取病理,做活检来进一步的明确诊断。
坐骨神经支配大腿的外侧、小腿的前侧和外侧、足背、足底。坐骨神经受压之后,首先表现出来从腰臀部沿着大腿外侧放射到足背、足底的疼痛。如果压迫了比较严重或受损比较严重的地方,还会出现相应的麻木,再重一点可能表现出抬脚或者踩地无力。如果是双侧的坐骨神经受压,很多患者还表现出跛行。
面部神经痛一般是因为三叉神经受影响引起来的。三叉神经受损的原因,一部分是先天性的炎症,主要是多发性硬化。还有很大一部分是因为脑子里面有血管,或者是肿瘤压迫三叉神经,压的时间长,神经慢慢变性,变性之后功能出现异常,出现自发性的疼痛。
腰肌劳损和坐骨神经痛其实都是腰椎退变的表现,两者可能会同时出现,但两者之间没有因果关系,所以腰肌劳损不会引起坐骨神经痛。背部的肌肉由很多筋膜将其包裹,当扭腰或者运动损伤时,肌肉和筋膜之间会出现比较大的摩擦,一些穿行于筋膜或骨头之间的神经便会受到损伤,从而出现腰肌劳损的症状,这时患者应以休息为主。
左侧的大腿或者是臀部的神经痛,如果是中老年人,优先考虑是由腰椎退行性变引起来的。这时候要在门诊查X光片、CT和核磁,检查腰椎到是否有蜕变,是否压迫到脊神经。如果轻微的压迫,口服药物、保守治疗,很多病人能够自行缓解。但是如果是严重的骨性压迫或者是多节段突出,可能要考虑进行手术治疗。
枕大神经是脊神经的后支从颈部一直往上支配后头部,受到卡压的时候神经本身会水肿,出现炎症。出现卡压磨损之后,水肿如果迟迟不消,疼痛就会反复的加重。出现这种情况建议患者能及早的用药,药物不管用的可以做神经介入治疗,让神经的水肿早一点消退,疼痛早一点缓解。
一般来说脚的神经是腰五和骶一来支配的,所以如果脚出现疼痛,最常见的考虑是腰椎间盘突出压迫了腰五或者骶一的神经而出现疼痛。除此之外,还有一些局部的原因,如在脚踝部位的神经被卡压,多见于糖尿病病人,这种情况下需要做周围神经的减压手术来治疗足部神经痛。
首先如果是单纯的牙痛,如智齿或者是牙髓炎引起的疾病可能要在口腔科进行就诊,判断是否需要补牙或者是拔牙。如果是三叉神经痛,首选药物治疗如卡马西平、奥卡西平。其次选择外科治疗,把三叉神经的受损因素彻底去除,以后复发的概率也会降低。如果不能做外科手术,会考虑到用一些微创的介入手术来治疗三叉神经痛。