坐骨神经痛是腰椎退行性变引起的。腰椎间盘突出或者腰椎滑脱压迫坐骨神经,这种情况通过手术就能够治愈坐骨神经痛。所谓腰椎退行性变主要就是腰椎管狭窄、腰间盘突出、腰椎滑脱,这些都可以通过手术把压迫的因素去除掉,去除掉之后坐骨神经就能慢慢地恢复到正常。
手术可以分为很多种,看压迫的因素是什么。拿最常见的腰椎间盘突出而言,分为开放的手术、显微镜的手术和现在流行的脊柱内镜手术,脊柱内镜手术创伤是最小的,一厘米的切口,就可以把突出的椎间盘摘除掉,在门诊就可以完成。
坐骨神经痛是腰椎退行性变引起的。腰椎间盘突出或者腰椎滑脱压迫坐骨神经,这种情况通过手术就能够治愈坐骨神经痛。所谓腰椎退行性变主要就是腰椎管狭窄、腰间盘突出、腰椎滑脱,这些都可以通过手术把压迫的因素去除掉,去除掉之后坐骨神经就能慢慢地恢复到正常。
手术可以分为很多种,看压迫的因素是什么。拿最常见的腰椎间盘突出而言,分为开放的手术、显微镜的手术和现在流行的脊柱内镜手术,脊柱内镜手术创伤是最小的,一厘米的切口,就可以把突出的椎间盘摘除掉,在门诊就可以完成。
正常情况下,主动脉完全出自左心室,存在室间隔缺损的情况下才可能有骑跨,也就是通过室间隔的一根线延长上去,如果隔过去之后,主动脉完全在左心室就没有骑跨。如果隔的线正好在主动脉中间,则骑跨是百分之五十。如果隔的线完全主动脉在右边,就算是右室双出口。
肛周成脓的时间根据人的体质不同,另外根据牵涉到脓肿所在的肛周间隙的高低不同。高位间隙的脓肿破溃可能需要比较长时间,而相反的肛周皮下的脓肿,可能有三五天就会自行破溃,多数情况下需要七到十天左右形成肛瘘。
气短呼吸困难是一个症状而不是疾病,是缺氧的一种表现。引起气短的原因很多,可能是肺部或者心脏的问题。但是一般引起气短的先心病是有大量的左向右分流导致心脏负担增加,通常见于大的室间隔缺损,孩子呼吸会比较急促,甚至出现比较严重的三凹征。
2mm的房缺不用管孩子是否自愈,因为2mm的房缺对孩子基本没有影响,即使终身带着一个卵圆孔也无所谓。但是如果自愈了,这是值得高兴的,但是区别不是很大。如果还是担心,可以每年去复查,看房水平有没有分流,但是容易漏诊。
室缺的血流动力学造成的是异常的循环,做完手术之后异常循环被打断,恢复的是正常人的循环机制。所以如果手术没有并发症,恢复完之后就和正常孩子一模一样。至于手术当时的打击,实际上是很微小的,在恢复之后基本上没有影响。
左侧的大腿或者是臀部的神经痛,如果是中老年人,优先考虑是由腰椎退行性变引起来的。这时候要在门诊查X光片、CT和核磁,检查腰椎到是否有蜕变,是否压迫到脊神经。如果轻微的压迫,口服药物、保守治疗,很多病人能够自行缓解。但是如果是严重的骨性压迫或者是多节段突出,可能要考虑进行手术治疗。
枕大神经是脊神经的后支从颈部一直往上支配后头部,受到卡压的时候神经本身会水肿,出现炎症。出现卡压磨损之后,水肿如果迟迟不消,疼痛就会反复的加重。出现这种情况建议患者能及早的用药,药物不管用的可以做神经介入治疗,让神经的水肿早一点消退,疼痛早一点缓解。
一般来说脚的神经是腰五和骶一来支配的,所以如果脚出现疼痛,最常见的考虑是腰椎间盘突出压迫了腰五或者骶一的神经而出现疼痛。除此之外,还有一些局部的原因,如在脚踝部位的神经被卡压,多见于糖尿病病人,这种情况下需要做周围神经的减压手术来治疗足部神经痛。
首先如果是单纯的牙痛,如智齿或者是牙髓炎引起的疾病可能要在口腔科进行就诊,判断是否需要补牙或者是拔牙。如果是三叉神经痛,首选药物治疗如卡马西平、奥卡西平。其次选择外科治疗,把三叉神经的受损因素彻底去除,以后复发的概率也会降低。如果不能做外科手术,会考虑到用一些微创的介入手术来治疗三叉神经痛。
腋下和胳膊疼痛很可能是颈椎退变之后压迫脊神经出现的,建议患者到门诊检查颈椎的X光片、核磁和CT,排查是否是颈椎病变压迫脊神经所导致的。如果是脊神经受到压迫,第一次发病可以保守治疗后随访观察。如果压迫的很严重,尤其是六十到七十多岁的老人,可能需要做手术。
腰四椎体滑脱,可以分为真性滑脱以及假性滑脱。病人发生腰椎滑脱之后,无腰部症状,无下肢神经受压迫的症状,大部分不需治疗。但三度以上的滑脱是属于比较严重的,一般保守治疗症状不缓解或无效,同时可有压迫脊髓和神经根的症状,都需积极地手术治疗。