运行牙套正畸时牙齿出现轻微松动，是完全正常的生理过程——这不是牙齿“要掉了”的信号，反而是正畸起效的标志。
你可以把牙齿想象成一棵扎根在泥土里的树：树根是牙齿周围的牙槽骨，正畸牙套施加的力就像“轻轻推动树干”，为了让树挪到新位置，泥土（牙槽骨）会一边在受力侧“慢慢溶解”，给牙齿移动腾出空间，另一边在相反侧“重新堆积”，固定牙齿的新位置。这个“溶解-重建”的过程中，牙齿暂时失去了部分牙槽骨的支撑，自然会有轻微的晃动，就像树在移栽时根部松动一样。
我见过很多患者第一次发现牙齿松动时都会慌：“医生，我门牙现在能晃半毫米，是不是要掉了？”其实只要松动程度不超过1毫米，而且只是“轻轻一碰就动”，没有伴随牙龈红肿、剧烈疼痛或牙齿移位超过牙套设计范围，就属于正常现象。比如戴固定牙套的患者，在每次复诊拧紧钢丝后的3-5天里，可能会感觉前牙咬合时有点“发软”，这就是牙槽骨正在快速改建的表现，通常一周左右就会缓解。
但要注意区分“正常松动”和“危险信号”。如果松动程度超过2毫米，比如用手指轻轻推就能明显看到牙齿“前后晃”，或者伴随牙龈出血、流脓、牙齿疼痛持续超过一周，甚至感觉牙套“挂不住”牙齿，这可能是牙周炎、牙套力度过大或牙齿咬合创伤导致的异常情况。我曾遇到一位患者，因为戴隐形牙套时没按要求每天戴够22小时，还经常啃硬糖，结果某颗磨牙松动到能“左右摇摆”，后来检查发现是牙槽骨吸收过快，不得不暂停正畸进行牙周治疗。
日常护理里有几个细节能帮你减少不必要的松动焦虑：别用松动的牙齿啃苹果、坚果这类硬东西，最好切成小块用后牙嚼；每天用牙缝刷清理牙套和牙齿之间的食物残渣，避免细菌滋生引发牙周炎——牙周炎会让牙槽骨加速流失，加重松动；如果感觉松动突然加剧，先别自己调整牙套，及时联系你的正畸医生，他们会通过X光片检查牙槽骨厚度，调整牙套力度。
其实正畸的本质就是“让牙齿在安全范围内慢慢搬家”，轻微松动是必经之路。就像盖房子时要先打地基，牙齿移动时的松动也是为了之后更整齐、更稳定的排列——等正畸结束戴上保持器，牙槽骨完全重建好，牙齿就会像扎根深的树一样稳固，再也不会轻易晃动了。
