很多人戴牙套时会担心：“牙套这么碍事，牙齿坏了还能补吗？会不会影响矫正进度？”其实不用慌——只要处理及时，正畸和补牙完全可以“和平共处”。

先说说最关键的：牙齿坏了能不能补，核心看龋坏的严重程度，而不是“有没有戴牙套”。如果只是浅龋（牙齿表面的小黑点或轻微敏感），医生通常会建议先做“预防性树脂充填”，也就是用材料把龋洞补上，避免恶化；如果龋坏已经到了中深龋，甚至出现冷热刺激痛，那更得尽快处理——毕竟牙齿龋坏不会自己好，拖得越久，可能需要根管治疗，反而会耽误正畸进度。

不过，牙套类型确实会影响补牙的操作难度。比如戴金属托槽的朋友，托槽和钢丝可能会挡住龋坏的位置，医生需要先拆下部分托槽才能清理龋洞、补牙，补完后再重新粘托槽——这个过程可能需要1-2次复诊，但对矫正进度的影响很小，毕竟“先保住牙齿健康，才能顺利完成矫正”。而戴隐形牙套的人就方便多了，只要摘下牙套，就能像平时一样补牙，甚至有些简单的浅龋，医生可以在隐形牙套上做“开窗”处理，不用频繁摘戴也能完成治疗。

这里要提醒大家一个常见误区：不要因为怕麻烦就拖着不补牙。我见过不少患者，觉得“反正戴着牙套，牙齿脏点正常”，直到龋坏发展到牙髓炎，疼得睡不着才来医院——这时候不仅要做根管治疗，还可能因为牙齿神经坏死导致牙齿变色、变脆，反而影响矫正后的美观和牙齿寿命。

那正畸期间怎么避免牙齿坏呢？其实核心就是“清洁+定期检查”。戴金属托槽的朋友，一定要用牙缝刷、冲牙器把托槽周围的食物残渣清理干净，尤其是饭后；隐形牙套用户每天至少刷2次牙，每次摘下牙套后都要用清水冲洗牙套，避免细菌滋生。建议每3-6个月找牙医做一次“正畸专项检查”，医生会用探针和X光片排查隐蔽的龋坏，早发现早处理，比等到疼了再补要省心得多。

最后想跟大家说：正畸是一个长期过程，牙齿健康才是矫正的基础。如果发现牙齿有黑点、敏感或疼痛，别犹豫，赶紧找你的正畸医生——他们会和牙体科医生一起制定方案，既不耽误矫正，也能保住你的牙齿。毕竟，我们想要的是“整齐又健康的牙齿”，而不是“整齐但有洞的牙齿”，对吧？