正畸治疗中牙齿移动的启动与进展，受矫治力、年龄、代谢状态和牙周健康等因素共同影响，通常在施加矫治力后 24 至48 小时，牙周膜便会出现水肿及血管通透性改变，随后 7至 14 天内，成纤维细胞与破骨细胞活性增强，促使压力侧骨小梁吸收，此时牙齿移动速度可达每日 0.5 至1 毫米。青少年因牙周组织代谢活跃，移动速度比成年人快 30%至 50%，但激素水平变化可能影响进程，比如孕期女性因雌激素升高可能导致移动周期延长。骨密度、牙周健康状况和矫治力类型都要考虑到，传统金属托槽需 150 至250 克力值，而自锁托槽仅需 1到 180 克即可高效移动牙齿。临床监测需通过 CBCT 每3 个月追踪牙根平行度与骨改建情况，配合𬌗翼片 AI 分析优化方案，加速技术如 Piezocision 超声骨切割可使前牙内收周期缩短 40%。全程要避开过度加力以免引发牙根吸收，复杂病例需至少 18 至24 个月完成。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖以维持代谢稳定，治疗期间应避免咬硬物，并定期复查确保支抗稳定。最终目标是通过精准矫治力调控，实现牙齿三维空间的理想移动，整个过程需遵循生物力学规律，并结合患者个体化特征动态调整方案。
