正畸过程中出现轻微牙齿松动大多是正常现象，但如果松动伴随剧烈疼痛、牙龈红肿出血或牙齿明显移位，则可能是异常信号，需要及时就医。

很多人刚戴上牙套或每次调整弓丝后，会发现牙齿轻轻晃动时比平时明显，甚至咬东西时感觉“牙齿发软”——这其实是牙齿在正畸力作用下的正常反应。我们的牙齿并非“固定”在牙槽骨里，而是通过牙周膜与骨骼相连，就像树根扎根在土壤中。正畸的原理是通过牙套施加的温和力量，让牙齿缓慢移动，此时牙槽骨会一边“吸收”旧的骨质（为牙齿移动腾出空间），一边“新生”新的骨质（固定移动后的牙齿），这个过程叫“牙槽骨改建”。在改建期间，牙齿暂时失去部分骨骼支撑，自然会出现轻微松动，就像植物移栽时根系暂时不稳一样，属于身体适应正畸的正常表现。

不过，正常松动有几个关键特征：松动程度很轻，通常只有用手指轻推时才能感觉到；不会伴随持续疼痛，最多在咬硬物时有点酸软；而且这种松动会随着牙槽骨改建完成逐渐缓解，不会越来越严重。比如我接触过一位戴隐形牙套的患者，刚换第一副牙套时前牙轻微松动，以为是“牙齿要掉了”，但坚持两周后松动感就消失了，复查时医生说这是牙槽骨在正常适应移动。

需要警惕的异常松动则完全不同：如果牙齿松动到不用外力就能明显晃动，或者咬东西时疼痛剧烈，甚至牙龈出现红肿、出血、化脓，或者牙齿位置突然偏离正畸计划，这可能是牙周炎、牙套加力过大、口腔卫生太差导致的。比如有位患者因为戴牙套后没认真清洁，牙缝里堆积食物残渣引发牙龈炎，进而导致牙槽骨吸收，牙齿松动越来越明显，后来暂停正畸先治疗牙周病才缓解。

遇到松动时，首先要区分正常和异常：如果是轻微松动且无疼痛，继续保持口腔卫生即可，比如用软毛牙刷轻轻刷牙，用牙线或冲牙器清洁牙缝，避免啃咬坚果、骨头等硬物，让牙齿“休息”；如果怀疑是异常松动，不要自行调整牙套或停药，立刻联系正畸医生复查——医生会通过拍X光片看牙槽骨情况，判断是加力问题还是牙周问题，然后调整治疗方案，比如减轻牙套力度、进行牙周清洁等。

最后想提醒的是，正畸是一个“慢工出细活”的过程，轻微松动是牙齿移动的必经之路，只要遵循医嘱、保持清洁，绝大多数松动都会在正畸结束后完全恢复，牙齿会在新的位置上重新稳固。真正可怕的不是正常松动，而是把异常松动当成“正常”而延误治疗。