正畸治疗后牙齿出现牙缝多因牙齿移动过程中的生理性调整或保持阶段维护不当导致，牙齿在矫正过程中会经历位置变化可能暂时形成间隙，治疗后未规范佩戴保持器容易使牙齿回位产生新的缝隙，全程相关期间要重视口腔卫生管理和定期专业复查，确保牙齿稳定在理想位置，青少年和成年患者要结合自身牙周状况针对性维护，青少年要特别注意生长发育期的牙齿变化，成年患者则需关注可能存在的牙周健康问题。
正畸后牙缝形成要重视综合评估与处理，核心是牙齿移动过程中的暂时性间隙或保持不足导致的牙齿移位，还要同步避开咬硬物和不良口腔习惯等行为，其中咬硬物包含用牙开瓶盖和啃骨头等动作，不良口腔习惯如长期单侧咀嚼可能造成牙齿受力不均导致移位，牙周健康状况不佳容易引发牙龈萎缩使牙根暴露视觉上增大牙缝，保持器佩戴时间不足会显著增加牙齿回位的风险。正畸后维护全程相关时间为治疗后1、3、6、12、24个月，每次复诊时要全面检查牙齿位置和咬合关系，全程期间口腔护理要使用含氟牙膏配合牙缝清洁工具，可以多采用巴氏刷牙法确保清洁效果，同时通过定期专业洁牙维护牙周健康，全程要坚守医嘱的保持器佩戴方案不能随意调整。
健康牙列完成正畸治疗并规范保持2年后，经确认牙齿位置稳定且没有新发牙缝或咬合问题，就能逐步减少保持器使用频率。青少年患者因处于生长发育期骨骼持续变化，即使完成治疗也要延长保持时间至生长发育基本结束，密切观察牙齿位置变化及时调整保持方案，全程要做好口腔卫生指导避免牙周问题影响效果。成年患者虽然牙齿移动相对稳定，也应维持规律的口腔检查习惯，减少牙周疾病风险以防影响治疗效果。存在牙周病史的患者尤其是中重度牙周炎患者，要先确认牙周状况稳定再制定个性化保持方案，避免立即停止保持器使用，维护过程要循序渐进不能急于求成。
维护期间如果出现牙缝持续增大、牙齿明显松动或牙龈出血肿痛等异常情况，要及时就医检查明确原因，全程维护及保持阶段的各项要求，核心目的是维持牙齿稳定位置并保障长期治疗效果，要严格遵循专业指导，特殊人群更要重视个性化维护方案，确保口腔健康与功能稳定。
