吸脂瘦肩膀通常不在医保报销范围内
吸脂瘦肩膀属于美容整形项目，并非治疗因疾病、意外伤害等导致的身体机能损害，所以不在医保报销范围内，山东东营也遵循这一普遍原则，因此不存在2025年山东东营做吸脂瘦肩膀医保报销比例的说法。下面为你详细介绍医保报销和吸脂瘦肩膀的相关内容。
（一）医保报销范围
- 基本报销范围：医保主要报销符合规定的住院费用、门诊规定病种治疗费用、普通门诊的医疗费用以及医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目等。比如常见的感冒发烧住院、糖尿病等门诊规定病种的治疗费用等，都在医保报销的范畴内。
- 不报销范围：美容整形、减肥、增高、健康体检、预防保健性的诊疗项目等，均不在医保报销范围内。吸脂瘦肩膀就属于美容整形项目，它是为了改善身体外观，并非治疗疾病，所以医保不予报销。
（二）东营医保报销比例情况
| 人群分类 | 门诊报销情况 | 住院报销情况 | 大病医保报销情况 |
|---|---|---|---|
| 在职职工 | 到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元 | 住三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%（报销85%）；3万元到4万元的费用，职工支付10%（报销90%）；超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都可以报销，职工只要支付5% | / |
| 退休人员（70周岁以下） | 1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元 | 住三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%（报销85%）；3万元到4万元的费用，职工支付10%（报销90%）；超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都可以报销，职工只要支付5%；退休人员个人支付的比例是在职职工的60% | / |
| 退休人员（70周岁以上） | 1300元以上的费用可以报销，报销的比例是80%；门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元 | 住三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%（报销85%）；3万元到4万元的费用，职工支付10%（报销90%）；超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都可以报销，职工只要支付5%；退休人员个人支付的比例是在职职工的60% | / |
| 城镇居民（一档缴费） | 居民一档普通门诊报销50%，年最高报销720元 | 起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，一级医院报销90%、二级医院报销75%、三级医院报销60% | 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元，低于10万元的部分给予50%补偿；10万元以上，20万元以下的部分给予60%补偿；20万元以上的部分给予65%补偿；一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予40万元的补偿 |
| 城镇居民（二档缴费） | 居民二档普通门诊报销40%，年最高报销300元 | 甲类药品：一级医院报销90%、二级医院报销75%、三级医院报销60%；乙类药品：一级医院报销85%、二级医院报销70%、三级医院报销55% | 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元，低于10万元的部分给予50%补偿；10万元以上，20万元以下的部分给予60%补偿；20万元以上的部分给予65%补偿；一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予40万元的补偿 |
（三）吸脂瘦肩膀的性质
吸脂瘦肩膀是一种通过医疗手段去除肩膀部位多余脂肪，以达到美化身体线条目的的美容整形手术。它主要满足个人对美的追求，而非治疗疾病，因此被排除在医保报销范围之外。患者如果有吸脂瘦肩膀的需求，需要自行承担手术费用。
吸脂瘦肩膀作为美容整形项目不在医保报销范围内，医保报销主要针对疾病治疗和相关医疗需求。了解医保报销范围和比例，有助于大家更好地规划医疗费用，合理利用医保资源。