不能
2025年吉林白山地区开展的注射淡疤项目,属于医保不予支付的“美容改善类”范畴,无法通过医保报销。
一、医保支付的核心原则
政策界定标准
根据《国家基本医疗保险诊疗项目目录》规定,医保基金仅支付“疾病治疗类”项目,即因疾病或功能受损需医疗干预的必需项目;而“美容改善类”项目(如单纯提升颜值、改善外观的操作),无论是否由医生开具,均不在医保支付范围内。典型项目对比
| 项目类型 | 能报销的疾病治疗类 | 不能报销的美容改善类 |
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| 具体场景 | 影响功能的瘢痕(如关节粘连性瘢痕) | 注射淡疤(单纯改善外观) |
| 报销依据 | 医疗必需性(修复功能、治疗疾病) | 非医疗必需性(提升颜值、改善外观) |
一、注意事项
- 医美机构宣称“注射淡疤能走医保”属谣言。所有美容项目均不在医保目录内,所谓“内部操作”属违规骗保行为,可拨打12393举报。
- 医保个人账户(含职工医保、居民医保)资金仅限支付医疗必需项目,美容消费需全额现金支付,违规使用将被追回资金并处罚。
医保基金的核心功能是保障“病有所医”,注射淡疤作为非医疗必需的美容改善项目,需由个人承担费用。建议有需求者通过正规渠道了解项目风险与费用,避免轻信不实宣传。