脚踝疼痛但无肿胀可能与多种因素有关，以下为常见原因及处理建议：
一、可能原因
- 关节退行性病变或骨关节炎
关节软骨退化、骨质增生等可引发疼痛，常见于中老年人或既往有踝关节损伤者。 - 韧带或软组织损伤
轻微扭伤、慢性劳损或韧带拉伤可能导致疼痛，但无明显肿胀，常见于运动不当、长期站立或行走后。 - 神经压迫或神经痛
腰椎问题（如腰椎间盘突出）、跗管综合征等可导致放射性疼痛。 - 炎症性疾病
如筋膜炎、腱鞘囊肿、类风湿关节炎或痛风早期，可能仅表现为疼痛。 - 其他因素
细微骨折、血管循环障碍或局部受凉也可能引发疼痛。
二、处理建议
- 休息与保护
避免剧烈运动或长时间负重，必要时使用护具固定。 - 物理治疗
热敷、按摩、红外线照射或康复训练可缓解肌肉疲劳和炎症。 - 药物治疗
- 疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊）。
- 关节炎患者可补充氨基葡萄糖等软骨营养剂。
- 就医指征
若疼痛持续加重、活动受限或怀疑骨折/肿瘤，需及时进行影像学检查（如X线、MRI）明确诊断。
三、注意事项
- 避免穿过紧鞋袜，选择软底鞋以减少踝关节压力。
- 注意局部保暖，防止受凉诱发疼痛。
- 控制体重，减少关节负荷，适度进行低强度运动（如游泳）。
（以上建议需结合个体情况，若症状未缓解或加重，请尽快就医。）