甲减孩子智商不一定低。甲状腺激素在孩子的生长发育过程中起着至关重要的作用，参与神经系统的发育和分化，对智力和行为表现有着深远的影响。然而，甲减对智力的影响程度因个体差异而异，主要取决于病情的严重程度、治疗是否及时以及个体的反应等因素。

• 轻度甲减：孩子可能仅表现出轻微神经系统发育迟缓，通过及时治疗和干预，此种影响可能可逆。如口服甲状腺素药物补充缺乏的甲状腺素，并根据抽血结果调整药物剂量，可以有效地改善甲状腺功能，减轻对智力的影响。很多患有轻度甲减的孩子在得到及时治疗后，能够保持正常的智力水平。

• 重度甲减或未经治疗：孩子可能出现明显的智力障碍。由于甲状腺激素严重不足，孩子的神经系统发育可能受到严重损害，导致智力低下、反应迟钝、注意力不集中等症状。此种情况下，即使进行治疗，也可能无法完全逆转已经造成的损害。

• 孕期甲减：如果孕妇在妊娠期间患有甲减且未得到充分治疗，可能会影响胎儿的脑发育导致智商下降。然而，此种影响并非绝对，因为孕期甲减的严重程度和治疗情况也会影响孩子智力发育。如果孕妇在妊娠期间能够积极进行合理有效的治疗，将甲状腺功能控制在正常范围内，可以大大降低对胎儿智力的影响。

对于患有甲减的孩子来说，早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。通过积极的治疗和干预，可以有效地减轻甲减对智力的影响，帮助孩子保持正常的智力水平。