1-3天，少量出血，周期性发生于排卵期。
排卵期白带带血，也称为排卵期出血，是一种在月经中期（通常为月经周期的第12-16天左右）出现的现象，表现为白带中混有少量血丝或呈褐色分泌物 。这主要是因为在排卵过程中，成熟卵泡破裂释放卵子，导致体内雌激素水平出现短暂、显著的下降 。这种激素水平的波动使得部分子宫内膜因失去足够的激素支持而发生脱落，从而引起少量出血 。这些血液与宫颈分泌的黏液混合，就形成了白带带血的外观。此现象多为偶发或周期性出现，通常无需特殊治疗。
（一） 生理机制与临床表现
- 激素波动：在排卵前，雌激素水平达到高峰，促使宫颈黏液变得清亮、稀薄且富有弹性，类似蛋清状，有利于精子通过 。排卵时，卵泡破裂，雌激素水平随之急剧下降，对子宫内膜的支撑作用减弱，导致内膜表层小血管破裂出血 。排卵后，黄体形成并开始分泌孕激素，内膜逐渐修复，出血停止 。
- 出血特点：排卵期出血的量通常非常少，远少于正常月经量，多数无需使用卫生巾，可能仅在擦拭时发现或需要护垫 。颜色多为粉红色、淡红色或咖啡色（陈旧性血液）。持续时间短，一般为数小时至3-5天，很少超过7天，且能自行停止 。
- 伴随症状：部分女性可能伴有轻微的单侧下腹部胀痛或隐痛（即排卵痛），或感到腰酸，这些症状通常在排卵后自行缓解 。
（二） 病理因素的鉴别 虽然多数情况为生理现象，但白带带血也可能是某些妇科疾病的信号，需加以区分。
特征 | 生理性排卵期出血 | 病理性原因（如宫颈炎、息肉） |
|---|---|---|
发生时间 | 规律性，于月经中期，下次月经前14天左右 | 时间不规律，可能出现在任何时期，包括同房后 |
出血量 | 极少，通常为血丝或点滴状 | 可能较多，或反复出现 |
持续时间 | 短，一般1-3天，不超过7天 | 可能持续较长时间，或淋漓不尽 |
伴随症状 | 可能有轻微腹痛、腰酸 | 常伴有白带异常（如增多、发黄、有异味）、下腹痛、同房后出血等 |
诊断方法 | 主要依据病史和周期判断 | 需通过妇科检查、阴道超声、宫颈刮片（TCT）或HPV检测、甚至宫腔镜检查来确诊 |
常见的病理原因包括慢性子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等 。这些疾病引起的出血，其时间、量和症状往往不符合典型的排卵期模式 。
（三） 处理与就医建议 对于偶发的、量少且短暂的排卵期出血，若无其他不适，一般无需特殊治疗，属于正常生理范畴 。保持外阴清洁卫生，避免过度劳累和精神紧张，有助于维持内分泌稳定 。如果出血频繁、出血量较多、持续时间超过3天，或伴有明显腹痛、发热、白带异味等症状，则应及时就医，以排除其他生殖系统疾病的可能性 。医生会根据具体情况进行检查，明确病因后给予相应处理 。偶尔，对于症状困扰较大的女性，医生也可能建议使用短效口服避孕药来调节激素水平，减少出血 。关键在于观察其规律性和伴随症状，对异常情况保持警惕。