需分阶段治疗，结合护理与药物
儿童脸上湿疹治疗需根据严重程度采取保湿护理、外用药物、口服药物及中医调理等多方面措施，同时避免刺激因素，多数患儿在系统治疗下可有效缓解。
一、基础护理
- 1.皮肤保湿使用无刺激保湿霜（如含神经酰胺或凡士林），每日多次涂抹洗澡水温控制在37℃以下，时间≤10分钟，避免过度清洁避免含香精、酒精的护肤品
- 2.清洁与衣物温水轻柔清洁皮肤，及时擦干保持干燥选择纯棉透气衣物，避免羊毛、化纤材质摩擦皮肤
- 3.避免刺激远离尘螨、动物毛发等过敏原母乳喂养母亲需忌口高蛋白食物（如海鲜）
二、外用药物
| 症状类型 | 推荐药物 | 使用说明 |
|---|---|---|
| 轻度干燥 | 保湿霜+非激素药膏 | 他克莫司软膏、氧化锌糊剂 |
| 中重度红肿 | 弱效激素（短期使用） | 地奈德乳膏（≤2周） |
| 渗出型（流黄水） | 3%硼酸溶液湿敷 | 每日2-3次，每次10-15分钟 |
三、口服药物
- 抗组胺药：氯雷他定糖浆（≥2岁）、西替利嗪滴剂，缓解夜间瘙痒
- 抗生素：继发细菌感染时使用头孢类或莫匹罗星软膏
- 免疫调节：严重泛发性湿疹可短期使用环孢素（需医生指导）
四、中医调理
| 证型 | 外治方法 | 内服方剂 |
|---|---|---|
| 湿热型 | 金银花+野菊花煎水外洗 | 黄柏、地肤子等清热方 |
| 脾虚型 | 艾草水泡浴 | 参苓白术散加减 |
| 慢性肥厚 | 火针+蜡疗 | 当归、桃仁养血润燥方 |
五、注意事项
- 止痒：冷敷缓解瘙痒，禁止抓挠以防感染
- 饮食管理：记录可疑食物，必要时做过敏原检测（如牛奶、鸡蛋）
- 光疗：窄谱中波紫外线（NB-UVB）适用于顽固病例，需专业机构操作
儿童脸上湿疹治疗需“护理+药物”双管齐下。轻度以保湿+非激素药膏为主，中重度需短期弱效激素控制炎症，渗出型及时湿敷。反复发作者建议排查过敏原，中医辨证辅助调理可减少复发。治疗周期通常1-3个月，需遵医嘱调整方案，避免自行停药或长期使用激素。