尿频、尿急、尿痛、尿液异常、腰痛、下腹部不适、发热、寒战等
尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病，其症状表现多样，包括尿路刺激症状、尿液异常以及全身症状等。不同患者的症状可能有所差异，且根据感染部位不同，症状也会有所不同。下面将详细介绍尿路感染的各种症状。
（一）尿路刺激症状
- 尿频 患者排尿次数明显增多，正常情况下每天排尿 4 - 6 次，而尿路感染时可能会增加到十几次甚至几十次。这是因为炎症刺激尿路黏膜，使得膀胱敏感性增加，即使膀胱内尿液量不多，也会产生排尿的感觉。
- 尿急 有强烈的、难以控制的排尿欲望，常常迫不及待地需要排尿。这是由于膀胱黏膜受到刺激，导致膀胱逼尿肌不自主收缩，引起强烈的排尿冲动。
- 尿痛 在排尿过程中会有烧灼感、刺痛或刀割样的疼痛，通常较为明显。这是因为炎症导致尿路黏膜受损，尿液刺激受损部位而引起疼痛。
- 排尿困难 部分患者可能出现排尿不畅、尿不尽、尿滴沥等情况，严重时甚至会出现尿潴留。这可能是由于膀胱颈水肿或尿道狭窄等原因导致尿液排出受阻。
（二）尿液异常
| 异常表现 | 具体情况 |
|---|---|
| 尿液浑浊 | 尿液外观不再清澈透明，变得混浊，可能是由于尿液中含有大量的白细胞、细菌、脱落的黏膜上皮细胞等。 |
| 血尿 | 部分患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色发红。这是因为炎症损伤尿路黏膜，导致黏膜下血管破裂出血，血液混入尿液中。 |
| 异味 | 尿液可能会散发出难闻的气味，这与尿液中细菌代谢产物以及其他异常成分有关。 |
| 脓性分泌物 | 尿道口有分泌物，由稀薄转变为深黄色，量少，为浆液性和脓性，晨起有“糊口”现象。这常见于一些特殊类型的尿路感染，如淋病等。 |
（三）疼痛症状
- 下腹痛 患者多会感到下腹部隐痛或坠胀不适，疼痛程度不一，有时还可能伴有腹胀、恶心等症状。这是由于膀胱或尿道的炎症刺激周围组织引起的。
- 腰痛 如果感染累及上尿路，如肾盂肾炎，可能会出现腰痛症状。疼痛常为单侧或双侧的肾区钝痛或酸痛，有时疼痛较为剧烈，甚至会出现腰绞痛或肾绞痛。这是因为肾脏周围组织受到炎症刺激，以及肾盂内压力增高所致。
- 后背侧部痛 位于一侧或两侧背部的肋骨下方和腰部上方，这与肾脏的位置相关，是上尿路感染的常见表现之一。
（四）全身症状
- 发热、寒战 当感染严重，尤其是上尿路感染时，患者可能会出现发热、寒战的症状，体温可升高至 38℃甚至更高。这是身体对感染的一种免疫反应，提示感染已经影响到全身。
- 恶心、呕吐 部分患者会出现恶心、呕吐等胃肠道症状，这可能与感染引起的全身炎症反应以及毒素刺激胃肠道有关。
- 乏力、食欲不振 患者常感到浑身乏力，没有精神，同时伴有食欲不振的情况。这是由于身体处于感染状态，能量消耗增加，以及胃肠道功能受到影响所致。
尿路感染的症状表现多样，不同患者的症状可能不尽相同。有些患者症状典型，容易识别；而有些患者，尤其是老年患者或糖尿病患者，症状可能不典型，仅表现为全身症状。如果出现上述相关症状，应及时就医，进行尿常规、血常规、尿细菌培养等检查，以便明确诊断并进行针对性治疗。日常生活中要注意个人卫生，保持私处清洁，勤换贴身衣物，以预防尿路感染的发生。