脊髓型颈椎病是颈椎病中最为严重的类型，主要由颈椎退行性病变导致脊髓受压或损伤引发功能障碍‌。其核心特征为脊髓直接或间接受压引发的神经症状，属于中枢神经系统受累的疾病类型‌。

核心特征

1. ‌病因机制‌

   • 颈椎退变是主要诱因，包括椎间盘突出、椎体后缘骨质增生、黄韧带肥厚/钙化、后纵韧带骨化等‌；
   • 上述病变导致椎管狭窄，脊髓受压或血供受阻，进而引发神经功能障碍‌。

2. ‌临床表现‌

   • ‌上肢症状‌：麻木、无力，手部精细动作能力下降（如写字、系扣困难），可能伴随肌肉萎缩‌；
   • ‌下肢症状‌：行走不稳（踩棉花感）、步态异常，严重时可发展为下肢瘫痪‌；
   • ‌其他症状‌：大小便功能障碍（尿失禁、便秘等）、胸部束带感，偶伴头晕或视力模糊‌。

3. ‌诊断与治疗‌

   • 确诊依赖磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估脊髓受压程度‌；
   • 早期可通过药物（如肌松剂）缓解症状，保守治疗无效时需手术（如椎间融合术）解除压迫‌。

4. ‌预后与预防‌

   • 该病致残率高，未及时治疗可能进展为截瘫‌；
   • 日常需避免长时间低头，加强颈部锻炼，延缓退变进程‌。