不能!
如果 1-4 岁儿童对青霉素类抗生素过敏,需格外注意,防止因使用此类药物引发严重过敏反应,危害孩子健康。家长应严格规避相关药物,密切留意孩子状况,做好应急与预防措施。具体如下:
一、规避致敏药物
- 熟知致敏原:青霉素类抗生素包含青霉素 G、阿莫西林、氨苄西林等。家长务必清楚孩子对哪种或哪类青霉素过敏,常见易致过敏的有青霉素 V 钾片、阿莫西林颗粒等口服药,以及注射用青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾注射液等注射剂 。
- 杜绝含致敏成分药物:不仅要避开明确标注的青霉素类药物,复方制剂中若含有青霉素类成分也不能用。例如某些复方感冒药,成分复杂,家长用药前一定要仔细查看说明书中的 “成分” 一栏,若不确定,及时咨询医生或药师 。
- 警惕交叉过敏:头孢类抗生素与青霉素类在化学结构上有相似之处,存在交叉过敏的可能。据统计,对青霉素过敏的儿童,约 5%-10% 可能对头孢类也过敏 。所以孩子青霉素过敏时,使用头孢类前需告知医生过敏史,必要时进行皮试。
二、就医流程要点
- 主动告知过敏史:每次就医,无论是看感冒、发烧还是其他疾病,家长都要第一时间告知医生孩子对青霉素类抗生素过敏。病历本上也可醒目记录,方便医生快速了解。例如孩子因肺炎就医,医生在选择抗生素时,了解过敏史后就会避开青霉素类 。
- 配合医生评估:医生可能会详细询问过敏反应发生的时间、症状、严重程度等。家长要如实回答,帮助医生判断过敏情况,选择更安全有效的治疗药物。比如孩子之前服用阿莫西林后,半小时内出现皮疹、瘙痒,家长要准确告知这些细节 。
- 谨慎对待新药:若医生开了孩子之前未用过的药物,尤其是抗生素类,家长要询问是否与青霉素有相似结构或成分,有无过敏风险。像碳青霉烯类抗生素,虽抗菌谱广,但与青霉素有一定关联,使用时需谨慎评估 。
三、日常观察与应急处理
- 日常密切观察:孩子生病期间,即便未使用抗生素,也要留意身体状况。若出现皮疹、瘙痒、呼吸急促、口唇肿胀等疑似过敏症状,及时就医,排查是否因其他因素诱发类似青霉素过敏反应 。
- 应急处理准备:家中应常备儿童适用的抗过敏药物,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。一旦孩子出现轻微过敏症状,如少量皮疹、轻度瘙痒,可按说明书剂量先服用抗过敏药,同时密切观察症状变化。若症状持续不缓解或加重,立即送往医院 。
- 严重过敏急救:若孩子出现严重过敏反应,如呼吸困难、面色苍白、意识不清等过敏性休克症状,立刻拨打 120 急救电话。在等待过程中,让孩子平躺,松开衣领,保持呼吸道通畅 。若孩子心跳、呼吸骤停,需立即进行心肺复苏。
若 1-4 岁儿童对青霉素类抗生素过敏,家长需全方位做好防护,从用药规避、就医沟通到日常观察与应急,每一步都关乎孩子健康,不容有失。