职工医疗保险在外省是否能报销取决于是否办理了跨省异地就医备案，并且就医的医院是否支持跨省异地直接结算。以下是详细的说明和相关信息。
跨省异地就医直接结算的条件和流程
备案条件
- 适用人群：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员、因工作或旅游等原因异地急诊抢救人员等。
- 备案流程：通过“国家医保局”微信公众号或“国家医保服务平台”APP进行备案，填写相关信息并上传所需材料，或通过参保地经办机构窗口办理。
报销流程
- 直接结算：备案成功后，参保人员在已开通跨省异地就医直接结算的定点医院发生的住院、普通门诊和门诊特殊病医疗费用，可以直接结算、实时报销。
- 手工报销：如果就医的医院未开通跨省异地直接结算功能，参保人员需先垫付费用，出院后携带相关证明材料回参保地手工报销。
异地就医的报销范围和比例
报销范围
- 药品目录：执行就医地的医保目录，即药品、诊疗项目和医疗服务设施等需符合就医地的规定。
- 报销比例：报销比例通常低于本地就医，具体比例根据参保地和就医地的政策有所不同。例如，门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。
报销比例
- 具体比例：不同地区的报销比例有所不同，一般在70%至95%之间。乙类药品、贵重药品、特殊检查和特殊治疗的报销比例较低。
- 起付线和封顶线：可能存在一定的起付线标准，超过起付线的费用才能报销，具体封顶线根据各地政策而定。
异地就医的报销流程和注意事项
报销流程
- 备案前准备：了解当地医保政策和备案流程，准备好所需材料。
- 就医选择：选择已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医院就医，并出示医保电子凭证或社会保障卡。
- 费用结算：在出院时直接结算医疗费用，或先垫付费用后回参保地手工报销。
注意事项
- 备案有效期：跨省临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月，长期居住的备案长期有效。
- 报销材料：确保保存好所有相关费用发票、费用明细清单、出院小结等证明材料，以便回参保地手工报销。
职工医疗保险在外省是可以报销的，但需要办理跨省异地就医备案，并选择已开通跨省异地直接结算功能的定点医院进行就医。报销范围和比例根据参保地和就医地的政策有所不同，具体报销流程和注意事项需根据当地医保政策进行操作。
