2025年云南楚雄的医保住院报销比例因参保类型和医疗机构级别的不同而有所差异。以下是详细的报销比例和相关政策信息。
职工医保住院报销比例
州内报销比例
在楚雄州内定点医疗机构就医的，职工医保的报销比例如下：
- 一级及以下医疗机构：90%
- 二级医疗机构：85%
- 三级医疗机构：80%
州外报销比例
在楚雄州外定点医疗机构就医的，职工医保的报销比例降低15%，具体为：
- 一级及以下医疗机构：75%
- 二级医疗机构：70%
- 三级医疗机构：65%
居民医保住院报销比例
州内报销比例
在楚雄州内定点医疗机构就医的，居民医保的报销比例如下：
- 一级及以下医疗机构：85%
- 二级医疗机构：80%
- 三级医疗机构：75%
州外报销比例
在楚雄州外定点医疗机构就医的，居民医保的报销比例降低20%，具体为：
- 一级及以下医疗机构：70%
- 二级医疗机构：65%
- 三级医疗机构：60%
异地就医报销比例
职工医保
参加职工基本医疗保险的，在统筹区外（州外）医保协议定点医疗机构就医，基本医疗保险报销比例降低15%，且不得享受公务员医疗补助。
居民医保
参加城乡居民基本医疗保险的，在统筹区外（州外）医保协议定点医疗机构就医，基本医疗保险报销比例降低20%，且特殊群体（低保，贫困户等）不得享受医疗救助。
大病医疗保险报销比例
大病医保报销比例
楚雄医保参保市民报销大病医疗费用的最高限额为6万元，报销的最高比例为80%，且上不设封顶。
2025年云南楚雄的医保住院报销比例因参保类型和医疗机构级别的不同而有所差异。职工医保和居民医保在州内的报销比例较高，而在州外的报销比例较低。大病医疗保险为参保市民提供了额外的保障，最高报销比例可达80%。了解这些信息有助于参保人更好地规划就医和报销事宜。
