2025年新疆铁门关医保支持职工医保个人账户资金用于直系亲属的医疗费用报销,具体政策如下:
一、核心政策
家庭共济范围
医保个人账户资金可支付配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属在定点医疗机构门诊、药店购买药品及医疗用品的费用,以及个人需承担的住院费用自费部分。
跨省共济支持
若直系亲属在新疆以外地区已参加医保,参保人可通过“新疆兵团医保”APP实现个人账户资金跨省转账使用,覆盖普通门诊、慢特病及日间手术费用。
二、使用限制
不可支付项目
医保统筹基金已报销的费用(如住院床位费、药品报销额度)不可通过个人账户支付;
非定点医疗机构或药店的费用无法使用。
操作流程
需通过“新疆兵团医保”APP绑定亲属账户,完成资金授权后即可使用。
三、注意事项
慢特病患者可叠加报销,例如糖尿病年度限额5700元,高血压Ⅱ期以上4500元;
个人账户余额不足时需自行承担费用。