约8万-16万元

医疗费用20万元的具体报销金额取决于医保类型、用药目录、起付线及封顶线等因素。我国基本医保（含职工医保、居民医保）通常可覆盖40%-80%的合规费用，但自费项目（如进口药、高端耗材）不纳入报销范围。

一、影响报销的核心因素

1. 医保类型

   • 职工医保：报销比例较高（通常70%-90%），但需注意地区差异。
   • 居民医保：比例较低（50%-70%），部分城市对大病有额外补助。

2. 费用分类

   项目	是否纳入报销	报销比例	示例
   甲类药品	是	100%	常规抗生素
   乙类药品	部分（需自付10%-30%）	60%-90%	靶向药
   丙类药品/耗材	否	0%	进口支架、美容项目

3. 政策规则

   • 起付线：多数城市为500-1500元，低于此金额需自费。
   • 封顶线：年度限额通常为20万-50万，超限部分需通过大病保险或商业保险补充。

二、实际报销测算示例

假设20万元费用中：

甲类费用8万元（报销90%），乙类费用6万元（自付20%后报销70%），丙类费用6万元（不报销）。
则总报销额约为：
$$
8万×90% + (6万×80%)×70% = 7.2万 + 3.36万 = 10.56万元
$$

三、其他补充渠道

1. 大病保险：对超封顶线或高额自付部分可二次报销，比例约50%-60%。
2. 医疗救助：针对低保户等群体，最高可覆盖**100%**合规费用。

报销金额的最终结果需结合治疗方案和地方政策综合计算。建议提前了解医保目录并合理规划补充保险，以降低自付压力。