二度房室传导阻滞是一种心脏传导系统异常，表现为心房电信号向心室传导时部分中断，导致心室脱漏（即部分心房激动未能下传至心室）。其核心特征包括：
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分型与心电图特点
- Ⅰ型（文氏型/莫氏Ⅰ型）：PR间期逐渐延长，直至一个P波后QRS波群脱落，RR间期逐渐缩短，随后重复该周期。此型多与房室结病变相关，常见于健康人群（如运动员），通常预后较好。
- Ⅱ型（莫氏Ⅱ型）：PR间期固定不变，但间歇性出现心室漏搏，QRS波群突然脱落。此型提示希氏束-浦肯野系统器质性病变，易进展为高度或三度房室传导阻滞，甚至引发脑缺血综合征（如晕厥、抽搐）。
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病因
主要与心肌炎、急性心肌梗死、心脏外伤等器质性病变相关，部分病例也可能由电解质紊乱或功能性因素（如迷走神经张力增高）引起。 -
症状与风险
- 患者可无症状，或表现为心悸、疲乏、头晕等。
- Ⅱ型因心室率显著减慢或传导完全中断，可能导致晕厥、抽搐等严重并发症，需紧急干预。
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治疗原则
- Ⅰ型：无症状者通常无需特殊治疗，以观察和纠正原发病为主。
- Ⅱ型：因猝死风险较高，常需植入心脏起搏器；同时需积极治疗基础疾病（如抗感染、改善心肌供血等）。
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预后
Ⅰ型患者经规范治疗后多预后良好；Ⅱ型若未及时干预，可能迅速进展为三度房室传导阻滞，危及生命。