已经讲过了轻型的外耳道炎,比如说外耳道擦破一点小皮发炎了,是可以自愈的。但是对中型的和重度的外耳道炎是不可能自愈。
轻型的外耳道炎就包括用这个火柴棍抠耳朵或者发卡抠耳朵,把外耳道上皮捅破了,这就是外耳道轻型的炎症。还有进去异物了,比如说进出小虫子,造成外耳道感染了,这种也是轻度的。把小虫子取出来之后,用酒精消毒之后,这种外耳道炎也会痊愈。还有感冒了或者耳朵灌进脏水游泳,尤其农村的,脏水灌到耳朵造成外耳道炎,这种轻型的这也会自行痊愈。
已经讲过了轻型的外耳道炎,比如说外耳道擦破一点小皮发炎了,是可以自愈的。但是对中型的和重度的外耳道炎是不可能自愈。
轻型的外耳道炎就包括用这个火柴棍抠耳朵或者发卡抠耳朵,把外耳道上皮捅破了,这就是外耳道轻型的炎症。还有进去异物了,比如说进出小虫子,造成外耳道感染了,这种也是轻度的。把小虫子取出来之后,用酒精消毒之后,这种外耳道炎也会痊愈。还有感冒了或者耳朵灌进脏水游泳,尤其农村的,脏水灌到耳朵造成外耳道炎,这种轻型的这也会自行痊愈。
真菌性外耳道炎会引起病人外耳道瘙痒,还会引起外耳道渗液、流脓,最后造成病人外耳道增厚。所以霉菌性外耳道炎如果长期反复发作,会引起病人生活质量大大下降,最后还可以导致病人传导声音的外耳道变小、狭窄,造成对听力的影响,其后果还是比较严重的。
单纯的鼓膜穿孔,一般临床上耳鸣非常少见。即使有,也可能穿孔愈合了,耳鸣就会消失。但也有耳膜穿孔导致的长期耳鸣,是因为鼓膜穿孔后,中耳腔里化脓的分泌物会渗透到内耳,对内耳的细胞和神经造成毒害作用,中耳炎治好,耳鸣也不一定会消失。
幽门螺杆菌感染是不会自愈的。如果患者有幽门螺杆菌感染,出现消化系统症状;有消化性溃疡病史、胃癌病史;患者出现不明原因的缺铁性贫血、血小板减少性紫癜等,建议用药物进行根除治疗。比较常用的是四联方案,四联药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素。
比较典型的早期症状是反酸和烧心,是由于胃液中有大量的胃酸,胃酸反流到食管,会对食管黏膜产生刺激,患者会出现反酸、烧心、胸骨后的烧灼感,有些病人还会表现为胸骨后的疼痛。有少数病人由于胃食管反流,还可以引起咽部的异物感,可能会加重哮喘等。
幽门螺杆菌阳性提示患者体内感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌比较常见的检查方法有呼气试验、抽血检查抗体、在胃镜中进行快速尿素酶的试验。呼气试验提示阳性说明患者的胃里有幽门螺杆菌;抽血检查抗体结果提示阳性说明患者曾经感染过幽门螺杆菌;患者进行胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,提示患者已经感染幽门螺杆菌。
耳鸣、头晕、恶心、呕吐的原因主要有以下两种。一是前庭器官发生病变,不论是前庭耳石症或者前庭神经元炎,都可以造成以上症状。二是神经内科的贫血,病人内耳听动脉的供血,不仅供应内耳的听力功能,也供应前庭器官。前庭器官管平衡,供血不足会引起耳鸣、眩晕、恶心、呕吐这些症状。
胃溃疡是由于幽门螺杆菌或者非甾体类抗炎药物引起的胃黏膜的损伤,常见并发症有消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻和癌变。由于胃溃疡的病变损伤了黏膜中的血管,从而导致的消化道出血是最常见的并发症,患者表现为呕鲜血或者咖啡样、黑色的物质,大便一般都是黑便,如果出血量比较大,速度比较快,可以表现为暗红色血便。
耳鸣的原因主要分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣是耳朵本身的器官出问题,比如耵聍栓塞、异物进如耳朵、中耳发炎,还有突发性耳聋、老年性耳聋、噪声性耳聋。非耳源性耳鸣则是由于耳朵周围的器官病变,比如牙齿、颞颌关节发生病变也可以引起耳鸣,此外还有病人听到耳内血管的血流。
慢性的胃不好可能会表现为饱胀、不想吃东西、食欲下降、吃一点东西就饱等等,一般从饮食方面需要进食好消化的、比较软的食物。另外建议少食多餐,不要暴饮暴食,也不要吃刺激性的食物、过甜过咸的食物、浓茶、咖啡、含碳酸的饮料等等。如果胃不好的症状经过处理之后没有缓解,则需要到医院进行检查,明确病因积极治疗。
胃的息肉是指胃的黏膜表面形成了一些凸起的小东西,胃的息肉分很多类型,包括胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉以及一些长得像息肉样的类癌成分。胃底腺息肉是程度最轻的一种病理类型,是胃底腺体的增生出现的息肉,属于良性病变。大家发现自己的息肉报告是一个胃底腺的息肉,不用太害怕,一般定期复查就可以。
首先胃和胰腺的解剖部位在人体的投影上稍有不同,胃的疼痛在左上腹、剑突下比较明显,而胰腺疼痛是上腹偏左边的部位。其次从病因来讲,胃的不舒服大部分跟饮食相关,胰腺炎表现为呈持续性疼痛,吃东西之后疼痛会明显的加重。最后从检查来讲,胃的问题需要做胃镜的检查,而胰腺的检查可能需要做B超,或者CT以及血的化验。
胃痛、恶心、想吐更多见的是由于胃炎、消化不良以及消化性溃疡、肝功能不全、肝炎、胆囊炎还有胰腺的一些疾病所导致,胃癌的可能性很小。一般如果年轻人出现了胃痛、恶心、想吐,胃癌的几率更小,如果年龄超过45岁以上就需要警惕。如果家族中直系的亲属有胃癌病史,也要警惕胃癌的可能,需到医院做进一步检查以明确病因。
在临床上做胃镜时,如果发现小的息肉当时就给予钳除,这时饮食没有特别的要求,进食一些偏温凉、好消化的食物就可以。如果是比较大的息肉,进行了电烧切除之后创面偏大,一般当天需要禁食。禁食之后要给予输液补充电解质,用一些抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。如果一天内没有出血、穿孔的症状,可以逐渐恢复饮食。
如果是功能性的胃胀,一般需要用一些促进胃肠动力的药物,还可以用一些助消化的药物比如胰酶片、乳酶生或者健胃消食片等等。在饮食上一般注意尽量不吃刺激性的食物,不暴饮暴食,尽量不吃豆类食物以及含碳酸饮料的食物。如果是器质性消化不良如肝胆系统疾病和胃的肿瘤、溃疡导致的胃胀气,需要针对病因进行治疗。
长期口臭的原因有很多,比较常见的一个是牙周的疾病,议病人先进行牙周的检查和幽门螺杆菌的测试。如果都没有问题,就要考虑到可能有胃食管反流、消化功能不良或胃的一些肿瘤等等,出现了胃黏膜的糜烂、坏死,也可能出现口臭的症状。这时需要通过胃镜检查明确原因。肝功能的不全也可能造成口臭,需要一些肝功能的检测。