尿频尿急，到底咋回事？

“医生，我一天跑十几趟厕所，刚坐下又想尿，晚上根本睡不好！”门诊里，这种抱怨太常见了。尿频尿急，说白了就是“尿意来得急、次数多”，有时候还伴着尿不尽、尿痛，甚至尿血。别慌，这可能是身体在给你发信号，但信号类型得仔细分辨。

先说最常见的：尿路感染。女性比男性更容易中招，因为尿道短（约4厘米，男性有16-22厘米），细菌容易“逆流而上”。尤其是经期、性生活后、憋尿后，细菌一滋生，膀胱就“抗议”了——尿频、尿急、尿痛，严重了还会发烧、腰疼（这时候可能是肾盂肾炎，得赶紧治）。

再聊聊“前列腺”这个男性的“专属烦恼”。50岁以上的男性，尿频尿急最常见的原因是前列腺增生。前列腺一变大，就像“堵在尿道口的石头”，尿流变细、排尿费劲，膀胱为了“挤”出尿，就得更频繁地收缩，结果就是尿频、尿急，甚至尿失禁。我有个患者，60岁，晚上起夜5-6次，白天不敢出门，生怕找不到厕所，后来做了前列腺手术，生活质量直接“起飞”。

还有种“隐蔽型”的：膀胱过度活动症（OAB）。这个病特别“狡猾”——检查尿常规、B超都正常，但就是尿频尿急，有时候刚尿完又想去，甚至没尿的时候也觉得“膀胱胀胀的”。它和感染、增生都没关系，主要是膀胱肌肉“太敏感”，稍微有点尿就“过度兴奋”。我有个年轻女患者，28岁，每天上厕所20多次，严重影响工作，后来通过行为训练（比如定时排尿、盆底肌锻炼）和药物，症状明显改善。

别忘了“心理因素”这个隐藏选手。压力大、焦虑的时候，有些人会不自觉地频繁上厕所，比如考试前、面试前，甚至有人因为“总怕尿裤子”而不敢出门。这种尿频尿急，检查通常没问题，但需要调整心态，必要时找心理医生聊聊。

尿频尿急，啥时候该看医生？

别觉得“忍忍就过去了”，有些情况拖不得！比如：

• 尿频尿急+尿痛、尿血：可能是尿路感染，严重了会肾盂肾炎，甚至败血症；
• 尿频尿急+排尿困难、尿流细：可能是前列腺增生或尿道狭窄，长期不治会影响肾功能；
• 尿频尿急+体重下降、乏力：警惕糖尿病、膀胱癌（虽然少见，但得排查）；
• 尿频尿急+下腹坠胀：女性可能是盆腔炎，男性可能是前列腺炎。

总之，如果症状持续超过3天，或者影响生活、睡眠，赶紧去医院！医生会根据你的情况，做尿常规、B超、尿流率检查，甚至膀胱镜，找到“真凶”再针对性治疗。

日常怎么“护尿”？

最后唠叨几句预防：

• 多喝水！每天1500-2000毫升，别等渴了再喝，尿液冲刷尿道，细菌不容易“扎根”；
• 别憋尿！膀胱像气球，长期憋尿会“失去弹性”，还容易引发感染；
• 注意卫生！女性小便后用纸巾从前向后擦，避免细菌“倒流”；男性包皮过长的话，记得翻开清洗；
• 控制慢性病！糖尿病、高血压患者，血糖、血压控制不好，也会影响膀胱功能。

尿频尿急不是“丢人的事”，更别自己乱吃药（比如抗生素滥用会耐药）。身体发出的信号，咱们得认真听——早发现、早治疗，才能少遭罪，你说是不是？