白带突然变样？先别急着搜偏方

上周门诊遇到个姑娘，举着手机冲进来：“医生我白带变黄了，网上说是宫颈癌前兆！”我让她坐下先别急，翻出检查报告一看——就是普通阴道炎。这种“自己吓自己”的场景，门诊每天能见三四回。

白带其实是女性身体的“健康晴雨表”。它由阴道黏膜、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物混合而成，成分里90%是水，剩下的是乳酸杆菌、脱落细胞和少量抗体。正常情况下，它会随着月经周期变化：排卵期像蛋清能拉丝，月经前变稠像酸奶，这些都不用慌。

这3种异常要警惕

1. 豆腐渣样白带
最典型的是霉菌性阴道炎，像碎奶酪一样附着在阴道壁上。去年夏天接诊过个空姐，长期穿紧身裤飞行，下身闷热潮湿，结果阴道里长满了白色菌丝。这种白带往往伴随剧烈瘙痒，尤其是晚上，痒得人睡不着觉。

2. 黄绿色泡沫状白带
这是滴虫在“作妖”的信号。有个患者说白带像“肥皂水”，还带着鱼腥味，同房后会加重。滴虫特别喜欢破坏阴道的酸性环境，严重时会逆行感染到输卵管，导致不孕。

3. 血性白带
最需要警惕的情况。有个50岁阿姨，绝经后突然出现咖啡色分泌物，以为是更年期正常现象，拖了半年才来检查，结果发现是子宫内膜癌早期。不过别慌，血性白带也可能是宫颈息肉、节育环移位这些良性问题，关键是要及时排查。

别让这些误区耽误你

门诊常遇到两种极端：有人把白带异常当洪水猛兽，天天用洗液冲洗阴道，结果把正常菌群全杀死了，反而更容易感染；还有人觉得“洗洗更健康”，用沐浴露甚至肥皂清洗，这就像用消毒水浇花，只会越洗越糟。

还有个常见误区是“症状消失就停药”。去年遇到个姑娘，用了一周药觉得不痒了就停了，结果两周后复发，细菌都产生耐药性了。治疗阴道炎就像灭火，表面火灭了，底下火星还在，必须按疗程用药。

最后说句掏心窝的：白带异常就像感冒发烧，是身体在提醒你“该关注我了”。别自己猜来猜去，也别相信“偏方治大病”，挂个妇科号，做个白带常规检查（几十块钱，10分钟出结果），比什么都靠谱。记住，你的身体比任何搜索引擎都了解你自己。