被德国牧羊犬咬伤后，应立即进行伤口处理、评估伤口风险、接种狂犬疫苗、预防破伤风、观察身体状况等
被德国牧羊犬咬伤后，及时且正确的处理伤口至关重要，这不仅能降低感染风险，还能预防狂犬病等严重疾病。以下是详细的处理措施：
（一）伤口处理
- 冲洗伤口：立即用肥皂水和清水交替冲洗伤口至少15分钟，这样可以减少病毒残留，尽量去除伤口内的病毒和污物。若伤口出血，可在冲洗过程中从近心端向远心端挤压伤口，帮助挤出含病毒的血液。
- 止血：如果伤口出血，应寻找相对干净的纱布或布料，对出血部位进行压迫止血。若伤口较大或出血较猛，可在伤口近心端扎上止血带，但需注意每隔5分钟要松开一次，以防肢体缺血坏死。
- 消毒：用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒，消毒时要从伤口中心向外周轻轻擦拭，避免将细菌带入伤口深处。注意消毒时要轻柔，避免过度刺激伤口。
- 包扎：消毒后，用无菌纱布对伤口进行包扎，以减少与外界的接触，降低感染风险。小而浅的伤口暴露即可，大而深的伤口可适当包扎。
（二）评估伤口风险 由医生判断伤口的严重程度，决定是否需要缝合。若伤口较大或较深，医生可能会建议进行缝合处理。
| 伤口情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 只有局部淤血，没有皮肤破损 | 及时进行简单皮肤消毒 |
| 有明显破皮，但伤口较浅 | 用20%的肥皂水或流动水反复冲洗15分钟以上，然后用碘伏或医用酒精消毒 |
| 伤口较深，局部污染严重 | 先做清创处理，做完常规的狂犬病伤口冲洗、消毒等治疗措施后，根据情况进一步处理 |
（三）接种疫苗
- 狂犬疫苗：一般需在24小时内接种，常见疫苗有冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）等。不论伤口大小，均应及时接种狂犬疫苗。咬伤严重者，还需注射狂犬病人免疫球蛋白。
- 破伤风疫苗：根据伤口情况，可能需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
（四）观察身体状况 在接种疫苗后，留意有无发热、乏力等不良反应，同时观察伤口愈合情况。如出现红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象，以及狂犬病早期可能出现的异常感觉（如麻木）、头痛、恶心等症状，应立即就诊。
被德国牧羊犬咬伤后的处理措施涵盖了伤口处理、评估、疫苗接种和身体观察等多个方面。每一个步骤都紧密相连，对预防感染和狂犬病的发生起着关键作用。及时、正确地处理伤口，并遵循医生的建议进行后续治疗和观察，才能最大程度保障身体健康。