咳嗽和胸痛经常伴随一起发生,咳嗽引起的胸痛,也就是咳嗽时痛,不咳不痛。大多数情况下,治疗咳嗽的病因以后,胸痛也会相应地治愈,通常不需要过分担心。
还有一种情况就是咳嗽时胸痛加重,不咳嗽的时候同样也会胸痛;甚至是深呼吸的时候胸痛,不敢深呼吸;或者体位变化的时候会胸痛,也不敢做大的动作。这个时候一定要注意去寻找胸痛潜在的原因,这种胸痛可能不单纯是因为咳嗽本身引起,而是由于肺脏或者胸膜腔有潜在的疾病。寻找相应疾病的原因,针对性地治疗,咳嗽和胸痛才会好转。
咳嗽和胸痛经常伴随一起发生,咳嗽引起的胸痛,也就是咳嗽时痛,不咳不痛。大多数情况下,治疗咳嗽的病因以后,胸痛也会相应地治愈,通常不需要过分担心。
还有一种情况就是咳嗽时胸痛加重,不咳嗽的时候同样也会胸痛;甚至是深呼吸的时候胸痛,不敢深呼吸;或者体位变化的时候会胸痛,也不敢做大的动作。这个时候一定要注意去寻找胸痛潜在的原因,这种胸痛可能不单纯是因为咳嗽本身引起,而是由于肺脏或者胸膜腔有潜在的疾病。寻找相应疾病的原因,针对性地治疗,咳嗽和胸痛才会好转。
肺部有炎症也就是肺炎,少数情况下可以自愈。比如有的人做体检,CT发现肺部有纤维瘢痕的组织,说明原来得过肺炎,或者是原来肺部有过其他的疾病留下的瘢痕。但绝大多数情况下发现了肺炎,还是需要及时地就诊、及时地用药,否则有可能耽误病情。
年轻人出现胸闷、胸堵、胸前压迫感,大多数情况下并没有心脏或者肺脏的器质性病变,而是由于精神或者心理因素,或者工作紧张、压力大导致的,非器质性病变的相应症状,也经常称为神经官能症。少数情况下也会有肺脏或者心脏方面的疾病,如肺栓塞、各种原因引起的胸腔积液,以及年轻人心肌缺血。
引起右侧胸口发疼原因比较多,从胸壁最外侧皮肤到肌肉到骨骼一直到内脏的疾病都可以引起右侧的胸部发痛。心脏疾病引起右侧胸口发痛部位常在胸骨后、胸骨正中或左侧;胸壁病变包括皮肤带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经痛;肺部疾病包括肺部感染、胸膜腔感染、胸膜炎、肺栓塞、肺部肿瘤;纵隔或食管病变也可以引起胸痛。
晚上喉咙干、痒、咳嗽的原因:一,慢性鼻炎、鼻窦炎,晚上睡觉时容易张口呼吸。二,慢性咽炎的病人,在夜间的时候,尤其是卧位的时候症状比较明显。三,过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘,夜间迷走神经兴奋,感觉会更强烈,表现为咽干、咳嗽。
继发性肺结核是否一定传染给家人,要取决于继发性肺结核的具体情况。比如病人有咳嗽、咳痰,痰里有结核杆菌,肯定有传染性,密切接触者就有可能感染到肺结核。如果肺结核病人本身并没有明显的咳嗽、咳痰,痰里也没有找到结核杆菌,同样有传染性,但是传染性比较低。
肺炎支原体感染在临床上非常的常见,最常见的症状就是咳嗽、发热,严重的肺炎可以有呼吸困难的症状。咳嗽干咳为主,部分患者咳少量的白痰,这种咳嗽可以持续时间比较长,发热也不少见,呼吸困难主要见于一些病情比较重的支原体肺炎。大多数支原体的感染经过及时治疗都能够获得痊愈。
女性胸闷、心慌、感觉喘不上气,原因有两类。一类是肺脏或者心脏的器质性病变,另一类是与精神、心理、或激素水平因素相关的调节异常。其中,心肺的器质性病变包括肺部的炎症、肿瘤、哮喘、肺栓塞等,以及心脏的冠心病、心肌缺血、心包炎、心包积液。
气道高反应就是气道对一些刺激产生过强、过高的反应,也叫气道过敏。气道高反应的原因有两类:一、感染,比如呼吸道感染以后气道粘膜损伤,粘膜下的神经就会暴露,气道就会比较敏感,感染后可出现气道高反应。二、哮喘,是一种真正的气道高反应,也可以理解为一种过敏体质。
痰里带血丝的原因比较多。鼻出血或者牙龈出血可以导致痰中带血丝,但这种情况通常发生在早上,是短暂出现,也可能持续一到两天就会好转。如果是持续的痰中带血,通常提示肺部有病变,常见的有支气管扩张、肺结核、肺癌。其他肺部疾病比如肺血管炎、肺栓塞、肺动脉高压,也可以引起痰中带血。
早上咳痰、痰中带血,首先要判断一下血的来源。如果是鼻出血或者牙龈出血咳出来的血,不严重的咳血,多数都是支气管或者肺部疾病引起的,通常提示支气管或者肺部有疾病。引起咳血的原因还有很多,包括支气管扩张、肺癌、肺结核、肺栓塞、血管炎等。
双肺多发结节在临床也很常见,如果一定要从机制上,多发的结节是良性的几率更大一些。结节不管是单发还是双肺多发的结节都有可能是良性,也有可能是恶性。如果是恶性的双肺多发的结节,最常见于转移性的恶性肿瘤转移到肺脏,会表现为双肺多发结节。如果单纯是肺脏的恶性肿瘤,很少表现为双肺多发结节。
做CT检查发现肺上有钙化的结节,这种情况通常不需要过分担心,绝大多数情况下是由于既往得过炎症,尤其是结核留下的陈旧性的病变,通常对肺功能不会产生影响,也不会癌变,不会变成恶性的病灶,也不需要进一步检查以及用药治疗,定期观察就可以了。
引起胸口刺痛的原因:一、胸壁的疾病包括了带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经炎,都可以引起胸痛、刺痛比较剧烈。二、肺部的疾病表现为刺痛,最常见的是急性的肺栓塞。三、胸膜炎导致的胸腔积液也可以出现胸痛。四、少数情况下反流性食管炎或者纵隔的疾病,还有心脏疾病尤其是心包炎,也可以引起胸口的刺痛。
气管有拉风箱的声音通常是哮鸣音,最常见于哮喘或者是慢阻肺。产生拉风箱的声音主要是由于气道痉挛也就是气管痉挛、气管狭窄,在呼吸的时候气流通过受限,所以引起了拉风箱的声音。其他的原因像心衰还有气道的狭窄、阻塞,如肺癌及气管内异物引起的气道狭窄也可以导致呼吸时气管内有拉风箱的声音。
判断一个结节是良性还是恶性,除了密度上来看,还要结合其他的形态、结构的特点和周围是否有伴随的病变,综合来考虑。混合密度的结节更值得警惕,有可能是癌性的病变。但是单纯从密度这一点不能区分是良性还是恶性,很多良性的病变既可以有实性的,也可以磨玻璃的,表现为混合密度的结节。