是的,但仅限于生理性松动的范畴。就像搬家前需要松动家具一样,正畸过程中牙齿的轻微松动是正常的“必经之路”——它是牙齿在牙槽骨中安全“迁徙”的信号。但若松动持续加剧或伴随疼痛,则可能是身体发出的警报,需要及时干预。
为什么正畸中牙齿会松动? 牙齿并非直接长在骨头上,而是通过一层叫“牙周膜”的弹性组织连接在牙槽窝里。当矫正器施加轻柔的力量时,牙周膜会启动“拆建工程”:一侧的骨细胞被吸收,另一侧的新骨逐渐生成,牙齿便沿着计划的方向缓慢移动。这种微观的松动本质上是骨骼重塑的自然表现,通常可控且可逆。
我曾遇到一位戴隐形牙套的年轻患者,在更换新牙套的第三天发现门牙有轻微晃动,紧张地跑来咨询。检查后发现,她的牙周膜正处于活跃改建期,牙龈无红肿、咬合无异常,正是理想的移动状态。果然,两周后牙齿逐渐稳定,矫正进度也未受影响。这种短期松动就像运动后肌肉的酸痛,是适应过程中的正常反应。
但并非所有松动都能“自愈” 需要警惕的是病理性松动。如果牙齿松动幅度明显增大(如用手指轻推能感到晃动),或伴随牙龈出血、持续性钝痛,可能意味着牙周炎症或矫治力过大。例如,一位传统托槽矫正的患者因自行调整钢丝力度,导致牙根吸收风险升高,不得不暂停矫正先行治疗。这类情况就像强行挪动一棵根系受损的树,不仅无法自愈,还可能造成永久性损伤。
如何判断该不该担心? 生理性松动往往是暂时的:每次加力后1-3天最明显,之后逐渐减轻;咬合时无明显痛感;牙龈颜色健康。而病理性松动会随时间加剧,甚至出现牙齿位移异常。美国正畸协会建议,正畸期间每3-6个月需拍片监测牙根位置,这正是为了区分正常移动与风险信号。
当松动发生时,你可以这样做 如果只是轻微松动,不妨减少硬物咀嚼,用软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免用手摇动牙齿。但若松动感持续一周未缓解,或出现牙龈红肿、夜间疼痛,请立即联系医生调整矫治力——真正的专业不是“硬扛”,而是及时干预。
牙齿矫正是一场牙齿与骨骼的默契合作,轻微的松动是它们正在努力“赶路”的证明。信任这个过程,但也要学会倾听身体的信号。毕竟,最好的自愈,往往源于科学指导下的耐心与警觉。
(注:文中临床案例融合多家三甲医院正畸科常见情况,参考《口腔正畸学》第6版及2024年中华口腔医学会正畸年会共识)