脸上黑痰沙是民间的说法，通常指的是脸上雀斑，雀斑属于一种常染色体显性遗传性的皮肤病，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗。
1、一般治疗：脸上有雀斑的患者在平时应做好防晒措施，外出时应打防晒伞或者穿防晒衣，并且配戴遮阳帽，也可以涂抹遮光剂，比如2%~5%二氧化钛霜。
2、药物治疗：如果雀斑的颜色比较轻微，可局部使用30%~35%三氯醋酸溶液或者苯酚点涂，主要目的是将局部斑点腐蚀，使色斑局部表皮剥脱，进而达到治疗的目的。也可以在雀斑部位涂抹维生素E乳，可起到淡化作用，但是不能完全消除。
3、物理治疗
（1）激光疗法：是治疗雀斑比较常用的一种方法，通过选择性光热作用的原理，可使色素颗粒瞬间爆破，达到治疗雀斑的目的。
（2）冷冻疗法：适用于色素较深或者是孤立的雀斑，主要是通过液氮冷冻的方法。
脸上有雀斑对身体的健康并不会造成特殊影响，但由于脸上雀斑较多，可能会影响患者的心理健康，所以可根据自身情况到正规医院皮肤科就诊，采取对症的方法处理。