118次/分

孕中晚期母体静息心率118次/分处于轻度增快的范围，通常与孕期生理变化相关，但需结合个体情况、有无伴随症状及基础健康状况综合评估，若持续存在或伴有不适，建议就医排查潜在病理因素。

一、孕期心率升高的生理基础

1. 血容量与心脏负荷增加：妊娠期间，母体血容量显著增加约30%至50%，以满足胎儿生长和胎盘循环的需求 。为泵送更多血液，心脏每分钟输出量（心输出量）相应增加30%-50% ，导致静息心率从孕前约70次/分上升至90次/分左右 。这种代偿性加快是正常的生理适应过程 。
2. 代谢需求提升：随着胎儿发育，母体新陈代谢率提高，对氧气和营养物质的需求增大，进一步刺激心血管系统，促使心率适度升高 。
3. 子宫压迫影响：孕中晚期增大的子宫可能压迫下腔静脉，短暂减少回心血量，身体会通过加快心率来维持有效的心输出量 。

二、正常与异常心率范围对比 以下表格对比了孕中晚期母体心率的参考范围及其临床意义：

三、需警惕的病理性因素

1. 贫血：孕期铁缺乏导致血红蛋白降低，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动以补偿组织缺氧 。
2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素水平异常升高会直接刺激交感神经系统，引起心率显著增快 。
3. 妊娠期高血压疾病：如子痫前期，可导致血管阻力变化和心脏负担加重，引发心率异常 。
4. 潜在心脏疾病：孕前存在的隐匿性心脏病，因孕期血流动力学剧变而显现症状 。
5. 情绪与体位：焦虑、紧张、过度劳累或长时间仰卧（仰卧位低血压综合征）均可导致心率暂时性升高 。

四、重要区分：孕妇心率 vs. 胎儿心率 需明确区分母体心率与胎儿心率，二者数值不能混淆。胎儿心率正常范围为110-160次/分 ，118次/分属于该范围内，是胎儿健康的表现 。本问题探讨的是孕妇自身的静息心率。孕妇心率118次/分是指母亲的心跳频率，而非胎儿心跳 。若发现胎儿心率持续低于110次/分或高于160次/分，则需关注胎儿宫内状况 。

孕中晚期心率118次/分虽未达到严重心动过速的标准，但已超出多数文献推荐的静息上限，提示可能存在超出生理性代偿的负荷。若此心率在充分休息后仍不缓解，或伴随胸闷、气短、头晕、心悸等症状，应视为警示信号，及时进行医学评估，排除贫血、甲状腺功能异常或其他心血管并发症的可能性。