一般来说，怀孕一个多月没有胎心胎芽多是正常的，但需结合具体孕周判断。 怀孕一个多月时没有检测到胎心胎芽是较为常见的情况，不过是否正常不能一概而论，要依据具体的孕周以及检查结果来准确分析。以下将详细介绍不同情况。
一、正常情况
- 孕周因素 通常在怀孕6周之前，做B超检查没有发现胎心和胎芽大多属于正常现象。即便已经怀孕，受精卵开始迅速分裂和发育，但到出现胎心和胎芽的程度需要一定时间。一般怀孕6周左右可以看到胎芽，7周左右能探测到胎心。所以在怀孕6周之前做B超没有胎心胎芽是正常的，是因为胚胎还在逐步发育中。
- 个体差异 正常情况下怀孕40 - 50天左右才会出现胎心胎芽，但部分孕妇月经不太规律，导致排卵时间不固定，胚胎着床较晚，可能在怀孕60天左右才会有胎心胎芽出现，这都属于正常的生理反应。
- 检查时间过早 目前所说的怀孕1个月很多时候是从末次月经开始计算的，此时受精卵着床可能只有一周的时间，通过B超尚不能发现宫内妊娠组织。如果是以排卵计算的怀孕1个月，此时也只是停经六周的时间，宫内妊娠组织应该可以看到卵黄囊或者胚芽，胎心还需要再经过一周时间才能够检查到。
二、不正常情况
如果在怀孕7周之后还是看不到胎心和胎芽，通常是不正常的，比较常见的原因是胚胎停育。胚胎停育是指因胚胎先天缺陷或者在发育过程中接触某些致畸因素而导致胚胎停止发育，这种情况下就不会有胎心和胎芽出现。此时需要过1 - 2周再进行复查，如果一直没有胎心和胎芽出现，医生确定是胚胎停育，就需要尽快遵医嘱做清宫手术。
三、判断方法及建议
| 判断情况 | 具体方法 | 建议 |
|---|---|---|
| 正常可能 | 怀孕6周之前B超未发现胎心胎芽；孕妇月经不规律、胚胎着床晚；怀孕时间从末次月经算刚一个月或排卵算刚六周 | 怀孕6周左右做B超检查，若没有胎心胎芽，等一周后再复查。等待复查期间，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定，避免过度焦虑。饮食上保证营养均衡，多摄入富含叶酸、蛋白质和维生素的食物，同时避免生冷、辛辣刺激性食物。按时服用医生开具的孕期补充剂 |
| 异常可能 | 怀孕7周之后B超仍未发现胎心胎芽 | 过1 - 2周再进行复查，若确定为胚胎停育，尽快遵医嘱做清宫手术。怀孕初期要多休息，按时做孕检，发现异常情况随时遵医嘱处置 |
怀孕一个多月没有胎心胎芽多数情况下是正常的生理现象，孕妇不必过度焦虑。但要按照医生的建议，在合适的时间进行复查，密切关注胚胎的发育情况。一旦发现异常，及时就医并配合治疗，以保障自身的健康和安全。
