孕25周胎心73次/分属于严重异常，胎儿存活概率极低，需立即就医评估。
在妊娠25周时，胎儿正常心率应为120~160次/分，若持续降至73次/分，提示存在严重宫内窘迫或心脏功能异常，可能因胎盘功能不足、脐带受压或胎儿先天缺陷导致。能否保住需结合超声、胎监等综合判断，但预后通常较差。
一、胎心率异常的临床意义
正常范围与异常阈值
- 25周胎心正常值：120~160次/分（运动时短暂升高10~20次/分）。
- 73次/分的风险：低于110次/分为心动过缓，持续低于80次/分常伴随不可逆缺氧损伤。
指标 正常范围 73次/分的临床意义 胎心率 120~160次/分 严重心动过缓，提示胎儿濒危状态 持续时间 短暂波动可恢复 持续低值需紧急干预 伴随症状 胎动正常 胎动减少或消失 可能病因分析
- 胎盘因素：胎盘早剥、功能不全导致供氧不足。
- 胎儿因素：先天性心脏病、染色体异常或感染。
- 脐带问题：脐带绕颈过紧或真结影响血流。
二、医学评估与干预措施
紧急检查项目
- 胎心监护：观察胎心变异性和减速类型。
- 超声检查：评估羊水量、脐血流阻力指数及胎儿结构。
- 生物物理评分：综合评分≤4分需终止妊娠。
临床处理选择
- 宫内复苏：孕妇吸氧、左侧卧位，静脉补液改善胎盘灌注。
- 终止妊娠：若胎心持续无改善，可能需紧急剖宫产，但25周胎儿存活率仅30%~50%。
三、预后与后续建议
- 存活胎儿：需新生儿重症监护，长期随访神经系统发育。
- 保胎可能性：若病因可逆（如短暂脐带受压），胎心恢复后需严密监测。
胎心73次/分是胎儿危急信号，及时医疗干预是关键。即使存活，后续需面对早产并发症风险，家属应充分知情并与医生共同决策。
