不正常，略高于正常范围上限孕妇初期心率 115 次 / 分钟超出了孕期正常心率区间（通常为 60-100 次 / 分钟），属于轻度心动过速，但需结合具体情况综合判断，多数情况下通过排查诱因可缓解，无需过度恐慌，但需警惕异常病理因素。
一、孕妇初期心率的正常范围与异常界定
1. 孕期心率的生理变化规律
女性怀孕后，体内血容量会逐渐增加（至孕晚期可增加 30%-40%），心脏需通过加快跳动来满足母体与胎儿的氧气、营养需求，因此心率会较孕前轻度上升，通常比非孕期增加 10-15 次 / 分钟，但整体仍应维持在60-100 次 / 分钟的正常区间内。孕早期（怀孕 1-3 个月）心率变化尚不明显，若此时心率达到 115 次 / 分钟，已超出正常上限，需进一步关注。
2. 心率异常的分级参考
为更清晰判断心率 115 次 / 分钟的严重程度，可参考以下分级标准：
| 心率范围（次 / 分钟） | 状态分类 | 孕期常见性 | 潜在风险等级 |
|---|---|---|---|
| <60 | 心动过缓 | 较少见 | 低（需排查心脏传导问题） |
| 60-100 | 正常心率 | 常见 | 无 |
| 101-120 | 轻度心动过速 | 较常见 | 低（多为生理诱因） |
| 121-140 | 中度心动过速 | 少见 | 中（需排查病理因素） |
| >140 | 重度心动过速 | 罕见 | 高（需紧急医疗干预） |
由表格可知，孕初期心率 115 次 / 分钟属于轻度心动过速，虽潜在风险较低，但需明确诱因以排除健康隐患。
二、导致孕初期心率 115 次 / 分钟的常见原因
1. 生理性诱因（非疾病因素）
生理性诱因是孕早期轻度心动过速的主要原因，多与孕期身体变化或生活习惯相关，具体包括：
- 血容量增加：孕 6 周左右血容量开始上升，心脏负荷加重，为维持血液循环，心率会自然加快；
- 激素变化：孕期雌激素、孕激素水平升高，会刺激交感神经兴奋，导致心率轻度上升；
- 情绪与运动：紧张、焦虑、兴奋等情绪，或短时间快走、爬楼梯等轻度运动后，心率会暂时性升高至 115 次 / 分钟左右；
- 其他因素：睡眠不足、饥饿、环境闷热（如室内通风差）等，也可能导致心率暂时性加快。
生理性诱因导致的心率升高通常是暂时性的，去除诱因后（如休息、平复情绪、补充食物），心率会逐渐恢复至正常范围，且不会伴随其他不适症状。
2. 病理性诱因（疾病因素）
病理性诱因虽不常见，但可能对母体与胎儿健康造成影响，需重点警惕，具体包括：
- 贫血：孕早期若因孕吐导致营养摄入不足，或本身存在缺铁性贫血，会导致血液携氧能力下降，心脏需通过加快跳动来代偿，此时除心率升高外，还可能伴随头晕、乏力、面色苍白等症状；
- 甲状腺功能亢进（甲亢）：孕期甲亢会导致甲状腺激素分泌过多，加速机体代谢，刺激心脏跳动加快，常伴随心慌、多汗、体重下降、食欲亢进等症状；
- 心脏疾病：如孕前存在先天性心脏病、心肌炎等基础疾病，孕期心脏负荷增加可能导致心率异常升高，可能伴随胸闷、气短、胸痛等症状；
- 其他疾病：如感冒、发热（体温每升高 1℃，心率约增加 10-15 次 / 分钟）、低血糖等，也可能导致心率暂时性升高。
病理性诱因导致的心率升高通常持续时间较长，去除诱因后仍无法恢复正常，且多伴随其他不适症状，需及时就医检查。
三、孕初期心率 115 次 / 分钟的应对措施
1. 立即处理建议（紧急缓解方法）
若发现心率为 115 次 / 分钟，且无明显不适症状，可先采取以下措施缓解：
- 休息：立即停止活动，坐下或躺下休息，保持头部稍高位，避免突然站立；
- 调整呼吸：采用深呼吸法（吸气 4 秒、屏息 2 秒、呼气 6 秒），帮助平复交感神经，缓解心率；
- 补充水分与能量：若怀疑是饥饿或脱水导致，可适量饮用温水、吃少量易消化食物（如面包、水果）；
- 监测心率：使用家用电子血压计或心率监测仪，每隔 5-10 分钟测量一次，观察心率是否逐渐下降。
若采取上述措施后 1-2 小时内，心率仍未恢复至 100 次 / 分钟以下，或出现其他不适症状，需及时就医。
2. 就医检查与治疗建议
若心率持续升高或伴随不适，应及时前往医院产科或内科就诊，医生通常会进行以下检查以明确原因：
| 检查项目 | 检查目的 | 针对诱因类型 |
|---|---|---|
| 血常规 | 检测血红蛋白水平，判断是否存在贫血 | 生理性（排除贫血）、病理性（贫血） |
| 甲状腺功能检查 | 检测 TSH、T3、T4 水平，判断是否存在甲亢 | 病理性（甲亢） |
| 心电图（ECG） | 观察心脏电活动，排查心律失常、心肌缺血等 | 病理性（心脏疾病） |
| 心脏超声 | 评估心脏结构与功能，排查先天性心脏病等 | 病理性（心脏疾病） |
| 血压监测 | 同时监测血压，排除高血压或低血压导致的心率异常 | 生理性 / 病理性 |
根据检查结果，医生会给出针对性治疗建议：如贫血需补充铁剂，甲亢需在医生指导下使用孕期安全的抗甲状腺药物，心脏疾病需联合心内科医生制定孕期管理方案。
四、孕期心率监测的日常注意事项
1. 监测频率与方法
- 监测频率：无异常情况时，每周可监测 1-2 次，每次测量 1-2 分钟；若曾出现心率异常，可增加至每周 3-4 次，或遵医嘱；
- 监测方法：优先选择家用电子血压计（可同时测心率），测量前需安静休息 5-10 分钟，避免情绪紧张、吸烟、饮用咖啡等，以确保结果准确；
- 记录习惯：建议记录每次监测的心率、测量时间、当时状态（如是否空腹、是否运动后），便于医生判断是否存在规律变化。
2. 预防心率异常的生活建议
- 饮食均衡：多摄入富含铁、蛋白质的食物（如瘦肉、动物肝脏、菠菜、鸡蛋），预防贫血；
- 规律作息：保证每天 7-8 小时睡眠，避免熬夜，减少心脏负担；
- 适度运动：选择温和的运动（如散步、孕期瑜伽），每次 20-30 分钟，避免剧烈运动；
- 情绪管理：通过听音乐、与家人沟通等方式缓解孕期焦虑，避免情绪波动过大；
- 避免诱因：减少饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，避免长时间处于闷热环境。
孕初期心率 115 次 / 分钟虽属于轻度异常，但需结合诱因与自身症状综合判断，生理性因素导致的情况通过休息与调整即可缓解，病理性因素则需及时就医干预。孕期心率监测是保障母婴健康的重要环节，建议孕妇养成规律监测习惯，若出现异常及时与医生沟通，避免因忽视潜在疾病影响孕期安全。
