正常。对于 38 岁的孕妇而言，在怀孕初期，心率在 90 多次 / 分钟通常是正常的。正常成年人在安静状态下的心率为 60-100 次 / 分，而女性怀孕后，身体新陈代谢加快，心脏负担相应增加，心率可能会有所上升。不过，心率情况也需综合多方面因素判断。
一、怀孕与心率变化
1. 生理变化对心率的影响
怀孕会促使体内激素水平发生变化，特别是孕激素水平上升，这可能导致孕妇的心率加速。随着子宫逐渐增大，心脏的工作负担也会相应增加，从而引起心跳加速。妊娠期血容量增加约 30%-50%，心脏每搏输出量提高 10%-15%，导致心率代偿性加快。孕早期心率可能较孕前增加 10-20 次 / 分钟，但多数维持在 60-100 次 / 分钟的正常区间。
2. 个体差异
每位孕妇的基础心率不同，有些人在非孕期的心率较低，而怀孕后可能会感到心跳加速至 90 次以上。这种情况多数是正常的，但如果孕妇本身有心脏疾病或其他健康问题，则需要特别注意。若孕前基础心率偏低，如运动员，孕期心率增加 10-15 次 / 分也属于合理波动范围。
3. 定期监测
孕妇应当定期监测自己的心率，并记录下来以便于产检时提供给医生参考。通过这种方式，可以及时发现异常情况并采取相应的措施。 一般来说，可使用电子血压计或智能手环测量心率，但这些数据仅作参考，异常值应通过临床听诊或心电图确认。
| 监测项目 | 正常范围 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 心率 | 60-100 次 / 分钟 | 如果超过 100 次 / 分钟或低于 60 次 / 分钟应咨询医生 |
4. 症状观察
如果除了心率加快之外，还伴有胸闷、气短、头晕等不适症状，应该立即就医。这些可能是潜在健康问题的信号，如贫血、甲状腺功能亢进等。若心率异常合并胎动减少，需及时进行胎心监测；医生评估后可能建议短期吸氧以缓解缺氧症状。
二、高龄孕妇的特殊考量
1. 年龄相关风险
38 岁孕妇需关注基础疾病，如高血压、糖尿病，这些疾病对心率的影响，此类疾病可能加剧心脏负担。建议定期监测血压、血糖及心电图，排除甲亢或贫血等潜在病因。
2. 日常注意事项
避免咖啡因和高强度运动，选择散步或孕妇瑜伽等温和活动。左侧卧位睡眠可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环。
38 岁孕初期女性心率 90 多次 / 分钟多数情况下是正常的，这是身体为适应胎儿发育做出的调整。但由于高龄怀孕存在一定风险，孕妇需密切关注自身状况，定期产检，若心率持续异常或伴有不适症状，应及时就医，以便医生综合评估并给予恰当指导 。
