孕31周4天心率67次/分钟属于正常范围下限，但需结合个体情况综合评估。

孕妇心率在60-100次/分钟之间均属正常，孕晚期因血容量增加和心脏负荷加重，心率常处于正常范围的高值（80-100次/分）。若无头晕、乏力等不适，67次/分钟可能为个体基础心率较低的表现，但仍需关注潜在影响因素。

一、孕期心率正常范围与变化特点

1. 基准范围

   • 孕妇心率：60-100次/分钟，孕晚期因循环血量增加20%-30%，心率可能较孕前升高10-15次/分钟。
   • 胎儿胎心率：120-160次/分钟，与孕妇心率无直接关联。

   对比项	孕妇心率	胎儿胎心率
   正常范围	60-100次/分	120-160次/分
   孕晚期特点	多处于80-100次/分	基线稳定，波动正常
   异常阈值	<60或>100次/分	<110或>160次/分

2. 孕31周心率67次/分的可能原因

   • 生理性因素：基础心率偏低、迷走神经兴奋性高。
   • 病理性因素：甲状腺功能减退、心脏传导阻滞（需结合心电图判断）。

二、需警惕的症状与应对建议

1. 伴随症状的优先级

   • 高危信号：头晕、眼前发黑、呼吸困难提示心输出量不足，需立即就医。
   • 低危信号：偶发疲劳可能与贫血或体位性低血压相关。

2. 日常监测与管理

   • 记录静息心率：晨起未活动时测量，连续3天取平均值。
   • 优化生活习惯：避免长时间仰卧（防下腔静脉受压），分次少量饮水以减轻心脏负担。

孕妇心率受激素水平、血容量及个体差异多重因素影响。若67次/分无伴随症状且胎动正常，通常无需干预；但持续低于60次/分或合并不适，需排查甲状腺功能或心脏疾病。定期产检和胎心监护是保障母婴安全的关键措施。