45岁孕妇在怀孕一个半月时心率110多次/分钟，通常是正常的，但需结合个体情况综合评估。

怀孕期间，孕妇的心率会因生理变化而有所增加，尤其是在孕早期。45岁属于高龄孕妇，心率的变化可能更为明显，但110多次/分钟的心率在多数情况下属于正常范围。仍需关注其他伴随症状，如头晕、胸闷等，以排除潜在问题。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 激素水平变化

   • 孕激素和雌激素的升高会直接作用于心血管系统，导致心率增快。
   • 这些激素还会引起血管扩张，进一步增加心脏负担。

2. 血容量增加

   • 怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，最高可达孕前的50%。
   • 心脏需要泵出更多血液以满足需求，因此心率会相应提高。

3. 代谢需求增加

   胎儿发育需要更多氧气和营养物质，母体的代谢率上升，心率随之加快。

二、高龄孕妇心率的特点

1. 基础心率较高

   • 随着年龄增长，心血管功能可能略有下降，基础心率较年轻孕妇更高。
   • 45岁孕妇的静息心率可能比30岁以下孕妇高5-10次/分钟。

2. 对激素变化的敏感性

   高龄孕妇对激素波动的反应可能更明显，心率变化幅度更大。

3. 潜在健康问题的影响

   高龄孕妇更易合并高血压、糖尿病等慢性病，这些疾病可能进一步影响心率。

三、心率110多次/分钟是否需就医

1. 正常情况

   • 若无其他不适，如头晕、心悸或胸痛，通常无需特殊处理。
   • 建议定期监测心率，观察变化趋势。

2. 异常情况

   • 若心率持续高于120次/分钟，或伴随呼吸困难、晕厥等症状，需及时就医。
   • 可能是心律失常或心脏疾病的表现。

3. 高龄孕妇的特殊建议

   • 建议在孕早期进行心电图检查，评估心脏功能。
   • 如有心脏病史或高血压，需密切随访。

四、如何管理孕期心率

1. 生活方式调整

   • 避免剧烈运动和长时间站立，以减少心脏负担。
   • 保持充足睡眠，避免过度疲劳。

2. 饮食建议

   • 控制咖啡因摄入，避免刺激心脏。
   • 增加富含钾和镁的食物，如香蕉、菠菜，有助于稳定心率。

3. 心理调节

   孕期焦虑可能加重心率问题，建议通过冥想或深呼吸缓解压力。

高龄孕妇在怀孕期间的心率变化是常见的生理现象，但需结合个体健康状况综合评估。通过合理的监测和管理，多数情况下可以确保母婴安全。若出现异常症状，应及时寻求专业医疗帮助。