183 次 / 分钟属于正常范围,但需结合具体情况综合评估。
通常情况下,胎心率在孕早期(孕 5-8 周)正常范围较宽,一般为 120-180 次 / 分钟,这主要与胎儿神经系统尚未完全发育成熟有关。下面为你详细介绍相关内容。
一、孕早期胎心率特点
1. 正常范围
孕早期胎心率较快,通常在 120-180 次 / 分钟之间。
2. 生理性波动
胎儿活动、母体情绪激动、进食等因素可能导致胎心率短暂升高。比如胎儿在宫内活动时,就像人运动后心跳会加快一样,胎心率也可能短暂升高。母体方面,若情绪突然激动,或者刚进食完,身体血液循环等发生变化,也可能传导至胎儿,使胎心率加快 。
3. 胎心率变化
随着孕周增加,胎心率会逐渐下降,到孕晚期趋于平稳。这是因为胎儿的神经系统逐渐发育完善,对心脏的调节功能逐渐稳定 。
二、胎心率 183 可能的原因
(一)生理性原因
- 胎儿活动:胎儿在宫内活动时,胎心率可能短暂升高。胎儿并非一直安静地待在子宫内,当他们伸手、踢腿等活动时,身体代谢增加,需要更多氧气,心脏就会加快跳动来满足需求,从而导致胎心率升高。
- 母体因素:母体情绪波动、进食或剧烈活动等可能导致胎心率加快。母体情绪波动时,体内激素水平会发生变化,如肾上腺素等分泌增加,这种变化通过胎盘传递给胎儿,会引起胎心率变化。进食后,母体血糖升高,血液循环加快,也可能使胎心率上升。而剧烈活动后,母体自身心跳加速,身体血液循环状态改变,同样会影响胎儿,使胎心率加快。
(二)病理性原因
- 胎儿缺氧:若持续胎心率过快,可能提示胎儿宫内缺氧。比如胎盘功能不良,不能很好地为胎儿提供氧气和营养物质,或者脐带绕颈等情况导致脐带对胎儿的血液供应、氧气输送受阻,都可能引起胎儿缺氧,进而导致胎心率持续过快。
- 母体疾病:如母体感染、贫血或甲状腺功能亢进等也可能导致胎心率升高。母体感染时,身体处于应激状态,可能会影响到胎儿的内环境,导致胎心率异常。贫血时,母体血液携带氧气能力下降,为了满足胎儿的氧气需求,胎儿心脏会加快跳动,使得胎心率上升。甲状腺功能亢进的母体,体内甲状腺激素水平过高,这种激素也可能通过胎盘影响胎儿,导致胎心率加快。
不同孕周胎心率正常范围及可能异常值如下表:
| 孕周 | 正常范围(次 / 分) | 可能异常值(次 / 分) | 需关注的情况 |
|---|---|---|---|
| 5-6 周 | 100-120 | <80 或>180 | 伴随阴道出血或腹痛 |
| 7-9 周 | 140-170 | <110 或>190 | 持续不缓解的胎心过速 |
发现胎心率异常后的建议措施如下表:
| 症状 / 指标 | 建议措施 |
|---|---|
| 胎心>180 次 / 分持续 24 小时 | 完善胎儿超声心动图及母体甲功检查 |
| 胎心消失或<80 次 / 分 | 紧急评估胚胎活性 |
孕 5 周 6 天胎心率 183 次 / 分钟处于孕早期正常范围上限附近,但仍在正常范围内。不过不能仅依据这一次的胎心率结果判断胎儿完全正常,需结合母体有无感染、贫血、甲状腺功能亢进等疾病,以及后续产检中胎心率的动态变化等综合判断。建议孕妇定期产检,若出现胎心率持续异常或伴随腹痛、阴道出血等不适,及时就医。