42岁孕妇心率150次/分属于异常偏高，需结合症状及检查综合评估。

孕期心率通常较孕前增快，但正常范围为60-100次/分，孕早期生理性增幅一般不超过15次/分。若静息状态下持续达150次/分，可能与高龄妊娠风险、心脏负荷增加或潜在疾病相关，需及时就医排查。

一、孕期心率异常的常见原因

1. 生理性因素

   • 激素变化：孕激素水平升高可刺激心脏加速搏动。
   • 血容量增加：孕早期血容量已开始上升，心脏需泵送更多血液。
   • 基础代谢率提高：胎儿发育需额外能量，可能引发代偿性心率增快。

2. 病理性因素

   • 贫血：高龄孕妇更易缺铁，导致心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能亢进：甲亢时代谢亢进，常伴心悸、体重下降。
   • 心血管疾病：如心律失常或心肌炎，需心电图、超声进一步诊断。

二、高龄孕妇的特殊风险

1. 妊娠并发症风险升高

   • 妊娠高血压或糖尿病可能间接影响心率。
   • 胎儿缺氧概率增加，需密切监测胎心（正常值120-160次/分）。

2. 需加强的检查项目

   • 心电图：排除心律失常。
   • 甲状腺功能：筛查甲亢。
   • 血红蛋白检测：诊断是否贫血。

三、日常管理与就医建议

1. 居家监测

   • 每日记录静息心率，避免咖啡因及剧烈运动。
   • 注意胎动变化，异常时立即就医。

2. 医疗干预时机

   • 心率持续＞120次/分或伴胸痛、呼吸困难需急诊。
   • 定期产检，高龄孕妇建议每2周一次。

高龄妊娠对母婴健康要求更高，心率异常可能是身体发出的警示信号。 及时排查病因、科学管理生活方式，并配合专业医疗指导，能有效降低风险，保障孕期安全。若症状轻微且检查无异常，则可能为生理性适应，但仍需持续观察。