胎心率136次/分（怀孕五个半月）属于正常范围，无需特殊干预。

在孕期监测中，胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。怀孕五个半月（约22周）时，胎心率136次/分处于国际公认的正常范围（110~160次/分），表明胎儿心脏功能及宫内状态稳定。但需注意，胎心率会受胎儿活动、孕妇状态等因素动态变化，需结合临床其他指标综合判断。

一、胎心率的正常范围及影响因素

1. 基准范围

   • 教科书标准：现代医学指南（如第八版教科书）将正常胎心率定义为110~160次/分，较旧版（120~160次/分）略有调整。
   • 孕周差异：孕早期胎心率偏快（可能达170次/分），孕中晚期逐渐趋稳。

   胎心率分类	数值（次/分）	临床意义
   正常范围	110~160	胎儿状态良好
   轻度异常（需观察）	100~110或160~180	可能短暂波动或轻微缺氧
   严重异常（需干预）	<100或>180	提示缺氧、感染或心脏问题

2. 动态变化因素

   • 胎儿活动：胎动时心率可短暂上升20~30次/分，休息时略降。
   • 孕妇状态：母亲发热、情绪紧张或甲亢可能导致胎心加快。

二、孕期胎心监测的注意事项

1. 监测频率与方法

   • 常规产检：孕20周后每次产检需听胎心，高危妊娠需增加频次。
   • 居家监测：可借助胎心仪，但需避免过度依赖单次数据。

2. 异常信号识别

   • 持续偏离基线：如胎心>160次/分伴胎动减少，需警惕缺氧。
   • 变异缺失：胎心曲线平缓（无加速/减速）可能提示胎盘功能不足。

三、孕妇需配合的日常管理

1. 生活习惯：保持左侧卧位改善胎盘供血，避免长时间仰卧。
2. 数胎动：每日早、中、晚各1小时，正常为3~5次/小时。

胎心率136次/分在怀孕五个半月时是安全的，但孕期健康需综合胎动、产检等多维度评估。孕妇应遵循医嘱定期检查，避免焦虑，同时关注自身饮食与休息，为胎儿提供稳定的生长环境。若出现胎动异常或胎心持续波动，需及时就医进一步排查。