胎心率91次/分钟（孕妇自身）属正常范围，但需结合胎儿胎心监测综合评估保胎必要性。
孕26周时，孕妇心率轻微升高至91次/分钟属于妊娠期常见生理现象，而胎儿正常胎心率应为120-160次/分钟。是否需保胎需通过超声检查、宫缩频率、激素水平等指标综合判断，而非单一数据决定。
一、胎心与保胎的关联性
孕妇心率变化
- 妊娠期因血容量增加，孕妇心率较孕前加快10-20次/分钟属正常。91次/分钟若未伴随胸闷、晕厥，通常无需干预。
- 危险信号：持续＞100次/分钟或伴有心律不齐，需排查贫血或甲状腺功能异常。
胎儿胎心率标准
指标 正常范围 异常风险 胎心率（26周） 120-160次/分钟 ＜110或＞160提示缺氧、窘迫 胎心监测频率 产检时定期监测 居家胎心仪需医生指导使用 保胎决策依据
- 关键因素：宫缩频率、宫颈长度、孕酮水平、胎儿生长曲线。
- 无需保胎的情况：胎心正常、无出血或规律宫缩。
- 需干预的情况：频繁宫缩（＞4次/小时）、宫颈缩短或胎盘功能异常。
二、孕26周保胎措施与注意事项
医疗干预
- 药物：宫缩抑制剂（如利托君）、孕激素补充（需严格遵医嘱）。
- 住院指征：先兆早产、胎心异常合并宫缩或出血。
生活方式调整
- 体位：以左侧卧位为主，减少子宫压迫。
- 活动限制：避免提重物、长时间站立，每日休息≥10小时。
- 饮食：增加蛋白质（如鱼、豆类）和镁（如坚果）摄入，减少高糖食物。
监测与随访
项目 频率 目的 胎心监护 每周1-2次 及时发现胎儿缺氧 超声检查 每2周或按需 评估胎盘、羊水及胎儿生长 血常规/尿常规 每月1次 排查感染或妊娠并发症
孕26周出现胎心或宫缩异常时，需通过专业医疗评估制定个体化方案。孕妇心率轻微升高多为生理性，但胎儿胎心率异常可能提示潜在风险。保持规律产检、避免焦虑，是保障妊娠安全的核心。
