辅助调理手段

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关的视网膜病变，中医调理可作为辅助手段缓解症状，但需以西医抗病毒治疗为基础，不可替代核心医疗干预。

一、疾病概述

1. 病因与机制

   • HIV病毒直接损伤视网膜微血管，或继发巨细胞病毒等机会性感染。
   • 西医诊断依赖眼底检查、OCT成像及病毒载量检测。

2. 临床表现

   症状类型	典型表现	中医对应证型
   早期	飞蚊症、视物模糊	肝肾阴虚
   进展期	视野缺损、视网膜出血	气血两亏
   重症	视网膜坏死、失明风险	痰瘀互结

二、中医调理方案

1. 核心原则

   • 扶正祛邪：增强免疫力，抑制病毒复制。
   • 辨证施治：根据个体体质调整药方。

2. 常用方法

   • 内服方剂：
     • 黄芪、枸杞补气养阴（适用于气血两亏型）。
     • 三七、丹参活血化瘀（针对视网膜出血）。
   • 外治技术：
     • 针灸刺激睛明、承泣穴改善局部循环。
     • 中药熏蒸缓解眼疲劳。

3. 中西医结合对比

   干预方式	优势	局限性
   西医治疗	快速控制病毒、修复视网膜	药物副作用显著
   中医调理	减轻炎症、改善生活质量	起效慢，需长期坚持

三、注意事项与禁忌

1. 适用场景

   • 辅助缓解视疲劳、干眼症等轻症。
   • 配合抗病毒治疗减少药物性肝损伤。

2. 风险提示

   • 严禁替代抗逆转录病毒治疗（ART）。
   • 出血倾向患者慎用活血类药物（如当归）。

中医调理需在眼科与感染科医师协同下开展，以控制HIV病毒载量为核心目标，辅以中药缓解视网膜病变症状，同时强调定期监测CD4+T细胞水平及眼底变化，确保治疗安全性。