3-8周（重症需更长时间）
溃疡性结肠炎的快速缓解需结合病情严重程度，采用阶梯式治疗策略，轻症以药物控制为主，重症需综合干预甚至手术。以下为具体方案：
一、内科治疗
1. 药物治疗
- 氨基水杨酸制剂：美沙拉嗪（4g/d）、柳氮磺吡啶（直肠病变可用栓剂）为首选，适用于轻中度患者。
- 糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙用于急性期诱导缓解，但需避免长期使用。
- 免疫抑制剂/生物制剂：硫唑嘌呤（维持治疗）、英夫利西单抗（激素无效时）。
| 药物类型 | 适用阶段 | 代表药物 | 起效时间 |
|---|---|---|---|
| 氨基水杨酸类 | 轻中度 | 美沙拉嗪 | 2-4周 |
| 糖皮质激素 | 急性重症 | 甲泼尼龙 | 3-7天 |
| 生物制剂 | 难治性 | 英夫利西单抗 | 1-2周 |
2. 支持治疗
- 营养补充：纠正贫血（输血）、低蛋白血症（白蛋白），重症需肠外营养。
- 电解质平衡：补液及电解质，避免脱水或酸碱失衡。
二、外科治疗
适用于中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症或药物无效者，手术方式包括：
- 全结肠切除：彻底消除病灶，但需造瘘。
- 临时性回肠造口：减轻肠道负担，促进术后恢复。
快速缓解的关键在于早期精准分型治疗，轻症患者通过规范用药可在数周内改善，重症需多学科协作。长期管理需结合营养支持与定期复查，避免复发。
