疼痛、血尿、排尿困难、尿路感染等
尿路结石会引发多种症状，这些症状因结石的大小、位置以及是否移动等因素而有所不同。常见的症状有疼痛，多表现为腰部或腹部的剧烈疼痛；血尿，即尿液中出现血迹；排尿困难，如尿流变细或中断；还可能出现尿路感染，导致尿频、尿急、尿痛等症状。
（一）常见症状
- 疼痛 疼痛是尿路结石最常见的症状之一。结石在尿路中移动时，刺激尿路黏膜，引发疼痛。通常是突然出现的剧烈、间歇性疼痛，从背部或侧腹部开始，放射到下腹部和腹股沟区域。疼痛会随结石移动而变化，如果结石靠近膀胱，排尿时会有烧灼感或疼痛。部分患者因剧烈疼痛还会感到恶心或呕吐。例如，肾绞痛是肾区的绞痛，可向下腹部、会阴部放射，与体位无关，发作时患者十分痛苦。
- 血尿 血尿的程度从肉眼血尿到镜下血尿不等，且血尿程度和结石大小不一定一致。结石划伤尿道、膀胱或尿路黏膜时，就会导致尿液中出现血迹，表现为尿液呈粉红色、红色，或者仅能在显微镜下观察到微量血细胞。
- 排尿困难 结石阻塞尿道时，患者会感到排尿困难，具体表现为尿流变细、中断，突然有强烈的排尿欲望，但每次尿量不多。比如，尿道结石患者会出现排尿梗阻症状，排尿费力、尿不出。
- 尿路感染 结石阻塞尿流导致尿液滞留，增加了尿路感染的风险。患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。若并发感染牵及全身，还可能出现发烧的症状。
（二）不同部位结石症状对比
| 结石部位 | 症状特点 |
|---|---|
| 肾结石 | 未合并感染时一般无明显症状；合并感染或结石移动时，可出现钝痛、肾绞痛或放射痛，疼痛从腰部开始，可向下腹部放射。还可能有血尿，多为镜下血尿，严重时出现肉眼血尿，部分患者伴有尿急、尿频、尿痛，以及恶心、呕吐、多汗等症状。 |
| 输尿管结石 | 多引起平滑肌痉挛，导致一侧腰背部绞痛，疼痛剧烈，甚至伴有恶心呕吐，也可能仅表现为腰部胀痛。 |
| 膀胱结石 | 主要表现为排尿时疼痛、尿频尿急、排尿中断，且中断表现随体位变化而变化，还会出现肉眼血尿。 |
| 尿道结石 | 表现为排尿疼痛、排尿困难、肉眼血尿等，原发性尿道结石逐渐长大时，疼痛会向阴茎头、会阴部或直肠放射，有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。 |
尿路结石的症状多样且复杂，了解这些症状有助于人们及时发现病情并就医。如果出现上述相关症状，应及时前往医院进行专业检查和治疗，以免结石造成更严重的并发症。日常生活中，保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的矿物质，减少结石形成的风险。
