孕妇静息心率持续＞100次/分钟需警惕
妊娠晚期心率加快是常见现象，但若静息状态下（休息15分钟后）心率持续超过100次/分钟，可能提示生理性代偿增强或病理性状态，需结合症状与医学检查综合判断。建议立即监测心率变化并记录伴随症状，同时联系产科医生评估心脏功能与胎儿状况。

一、妊娠晚期心率加快的常见原因

1. 生理性血容量增加
   妊娠期血容量较孕前增加40%-50%，心脏负荷加重，心率代偿性加快以维持全身供血。
   应对措施：左侧卧位改善回心血量，避免长时间站立，少量多次补充水分。

2. 贫血或缺铁
   孕期铁需求量上升，约20%孕妇出现缺铁性贫血，导致血红蛋白携氧能力下降，心脏加速泵血代偿。
   关键指标：血红蛋白＜110g/L需铁剂治疗，血清铁蛋白＜30μg/L提示铁储备不足。

3. 甲状腺功能异常
   妊娠期人绒毛膜促甲状腺激素（hCG）升高可能引发暂时性甲亢样症状，或合并Graves病。
   鉴别要点：TSH＜0.1mIU/L伴游离T4升高需内分泌科会诊。

二、需立即就医的警示症状

三、医学评估与干预方案

1. 基础检查

   • 心电图：区分窦性心动过速与房性/室性心律失常

   • 超声心动图：评估心脏结构及射血分数（EF值正常＞55%）

   • 血常规+铁代谢：明确贫血程度及铁储备状态

2. 针对性处理

   • 生理性心动：β受体阻滞剂（如拉贝洛尔）短期使用，禁用非选择性β阻滞剂

   • 贫血治疗：口服硫酸亚铁（100-200mg/日）联合维生素C，严重者输注红细胞

   • 甲亢控制：丙硫氧嘧啶（PTU）或甲巯咪唑（MMI）低剂量维持

妊娠晚期心率管理需平衡母体安全与胎儿耐受性。多数生理性心动可通过体位调整与适度活动缓解，但持续性过速可能影响胎盘灌注，需在医生指导下制定个体化方案。定期产检监测心功能指标，避免自行用药或过度焦虑，保持情绪稳定对母婴健康至关重要。