可能性低，需紧急就医

胎心率72次/分钟显著低于正常范围（110-160次/分钟），提示胎儿可能存在严重缺氧或心脏问题，需立即采取医疗干预措施。尽管极少数情况下可能与测量误差或短暂性因素有关，但长期维持该数值时胎儿存活率极低。

一、胎心率基础与异常标准

1. 正常范围
   • 孕早期：100-130次/分钟
   • 孕中晚期：110-160次/分钟
   • 昼夜波动：正常波动范围约±15次/分
2. 分级标准

   类型	胎心率（次/分）	临床意义
   正常	110-160	健康胎心，氧供充足
   可疑异常	100-110或160-180	需监测，可能存在风险
   严重异常	<100或>180	高危，需紧急处理
   致命性异常	<90持续10分钟以上	存活率极低，需争分夺秒抢救

3. 测量方法
   • 胎心监护仪：连续监测20分钟以上
   • 多普勒超声：排除仪器误差
   • 生物物理评分：结合胎动、呼吸等综合评估

二、胎心72次/分的潜在原因

1. 胎儿因素
   • 先天性心脏病：如房室传导阻滞
   • 严重贫血：血红蛋白<60g/L
   • 染色体异常：21-三体综合征等
2. 母体因素
   • 胎盘早剥：出血导致供氧中断
   • 子痫前期：高血压引发胎盘灌注不足
   • 感染：如绒毛膜羊膜炎
3. 脐带因素

   问题类型	发生率	抢救时间窗
   脐带绕颈	15%-25%	≤30分钟
   脐带真结	1%-2%	≤15分钟
   脐带脱垂	0.5%	≤10分钟

三、临床处理与预后

1. 紧急措施
   • 改变体位：左侧卧位提升供氧
   • 面罩吸氧：10L/min高流量氧疗
   • 静脉输液：扩容改善循环
2. 终止妊娠指征

   孕周	处理方式	存活率
   <28周	保守治疗+严密监测	<20%
   28-34周	促胎肺成熟后剖宫产	40%-60%
   ≥34周	立即剖宫产	70%-80%

3. 预后关联因素
   • 胎心恢复速度：5分钟内恢复至>100次/分可改善预后
   • 酸中毒程度：脐血pH<7.0时脑损伤风险达75%
   • Apgar评分：5分钟评分≤3分提示神经系统后遗症风险高

及时干预是挽救胎儿的关键，胎心骤降后每延迟5分钟抢救，存活率下降10%-15%。即使成功娩出，仍需新生儿重症监护，长期随访神经发育状况。孕妇需遵医嘱进行系统产检，发现异常胎心立即就医，最大限度保障母婴安全。