约90%的角膜异物可通过及时治疗完全恢复视力，延误治疗可能导致永久性视力损伤。

角膜异物是指外界物质如金属碎屑、灰尘、沙粒、昆虫等附着或嵌入角膜（眼球前部透明组织）表面或内部的状态，是眼科常见急症之一，常伴随疼痛、流泪、畏光及视力模糊等症状。

一、角膜异物的常见类型

1. 金属异物
   多见于铁屑、铜屑等工业操作中飞溅的颗粒，易引发化学反应（如铁锈症），需在24小时内取出以避免角膜染色。

2. 植物性异物
   如木刺、谷壳等，常携带真菌或细菌，可能导致感染性角膜炎，需警惕迟发性炎症。

3. 无机非金属异物
   包括玻璃、塑料、沙粒等，虽化学反应性低，但尖锐边缘可能造成机械性损伤。

二、临床表现与诊断

1. 典型症状

   • 突发性刺痛：异物感随眨眼加剧。
   • 反射性流泪：泪液分泌增多试图冲刷异物。
   • 视力下降：异物位于瞳孔区时影响明显。

2. 专业检查方法

   • 裂隙灯显微镜：可精确定位异物深度及范围。
   • 荧光素染色：评估角膜上皮缺损面积及异物位置。

三、治疗与预防

1. 紧急处理原则

   • 禁止揉眼：避免异物深层嵌入或划伤角膜。
   • 生理盐水冲洗：适用于表面异物，化学性异物需持续冲洗15分钟。

2. 医疗干预方式

   • 表面麻醉后用无菌针头或异物镊取出。
   • 锈环或深层异物需行角膜板层切开术。

3. 预防措施

   • 防护眼镜：焊接、打磨等高危作业必须佩戴。
   • 环境管理：沙尘天气减少户外活动，园艺操作戴护目镜。

角膜异物的预后取决于异物性质、处理及时性及后续护理，绝大多数患者经规范治疗后可完全恢复，但反复发作或合并感染者可能遗留角膜瘢痕，因此出现疑似症状应立即就医，避免自行处理造成二次损伤。