一般来说，怀孕第 40 周孕妇心率 110 多次 / 分钟略高于正常范围，但不一定意味着异常。孕期心率会发生变化，多种因素都可能影响孕妇心率。接下来为你详细介绍。
一、孕期心率变化特点
- 基础心率升高：孕期静息心率普遍比未孕时高约 10-20 次 / 分钟，一般从孕前约 70 次 / 分钟增至接近 90 次 / 分钟。
- 心输出量增加：心脏泵出的血液量比平时增加 30%-50%，以满足母体和胎儿的循环需求。
- 运动反应增强：运动状态下，孕妇心率上升更明显。不过，通常不应持续超过 100 次 / 分钟。
| 指标 | 非孕期 | 孕期 | 孕晚期（如第 40 周） |
|---|---|---|---|
| 平均心率 | 60-80 次 / 分钟 | 70-90 次 / 分钟 | 70-95 次 / 分钟 |
| 心输出量 | 基础水平 | +30%-50% | 略有下降（近足月） |
| 最大耐受心率 | ≤100 次 / 分钟 | ≤100 次 / 分钟 | ≤100 次 / 分钟 |
二、影响孕妇心率的因素
- 生理因素
- 血容量增加：怀孕期间，孕妇的血容量会增加约 40%-50%，心脏需要更加努力地泵血，从而导致心率上升。这是孕期心率变化的重要原因之一，且无法人为调节。
- 激素水平变化：孕激素（如雌激素和孕酮）的升高会刺激心脏活动，使心率加快。孕期体内雌激素和孕激素显著升高，会增强心脏收缩力并加快心率，这是身体为满足母体与胎儿代谢需求而做出的适应性调整，同样无法人为干预。
- 非生理因素
- 情绪波动：焦虑、紧张或激动等情绪状态可能会导致心率短暂升高。孕妇可通过放松心情，如听音乐、散步等方式调节。
- 活动强度：孕妇的日常活动水平也会影响心率，例如长时间站立、爬楼梯等。适当调整活动量和活动方式，能使心率保持相对稳定。
- 环境温度：高温环境下，心率可能会略微上升。可通过调节环境温度，如使用空调等，来缓解心率的变化。
三、心率异常的判断与应对
- 正常范围：孕妇的正常心率范围通常为 60-100 次 / 分钟，但在怀孕后期，尤其是第 37 周以后，心率可能会略高于这个范围，达到 80-90 次 / 分钟，这仍然属于正常范围。
- 异常情况：若心率长期低于 60 次 / 分钟，可能提示存在营养不良、缺铁性贫血或甲状腺功能减退等问题；而持续高于 100 次 / 分钟则需排查病理性心动过速。如果孕妇心率持续 110 多次 / 分钟，并伴有心慌、气短、头晕等不适症状，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确原因，并在医生指导下采取相应措施。
怀孕第 40 周心率 110 多次 / 分钟，可能是多种因素导致的。如果没有其他不适症状，可先观察，注意休息、调节情绪、避免高温环境及过度劳累等。若伴有不适或心率持续异常，务必及时就医，以确保母体和胎儿健康。
