低于60次/分，属于心动过缓，需结合症状与个体情况评估是否正常。
在孕37周6天时，若孕妇自测或医疗监测显示心率52次/分，这一数值已低于孕期心率正常范围（通常为60–110次/分）的下限。虽然部分健康人群（如运动员）可能因迷走神经张力高或体质因素而出现静息心率偏低，但在妊娠晚期，心率52仍需引起重视，尤其当伴随头晕、乏力、胸闷、黑矇等症状时，可能提示病理性心动过缓，需及时就医排查心脏传导异常、甲状腺功能减退或其他系统性疾病。
一、孕妇心率的生理变化与正常范围
孕期心率变化机制
妊娠期血容量增加约30%–50%，心脏负荷显著上升，为维持足够心输出量，心率通常比孕前增加10–15次/分。多数孕妇在孕晚期的静息心率处于70–100次/分之间，部分可达110次/分仍属生理性反应。心动过缓的定义与孕期意义
心动过缓指静息心率持续低于60次/分。在非孕期，部分健康成人（尤其经常锻炼者）可耐受50–60次/分的心率而不出现症状。但在妊娠晚期，因循环需求增加，心率52可能不足以满足母胎供氧需求，需警惕血流动力学不稳定风险。
- 区分孕妇心率与胎儿心率
许多孕妇易混淆自身心率与胎心率。胎心率正常范围为110–160次/分，远高于成人。若使用家用胎心仪测得52次/分，极可能是误测了母体脉搏而非胎儿心跳。正确识别对判断风险至关重要。
二、心率52次/分的临床评估要点
症状与伴随体征
无症状的心率52可能为生理性，尤其见于既往有运动员背景或长期规律运动者。但若出现晕厥前兆、明显疲劳、呼吸困难或胎动减少，则高度提示病理性原因，如房室传导阻滞、病态窦房结综合征或药物影响。基础疾病筛查
甲状腺功能减退是孕期心动过缓的常见可逆原因；电解质紊乱（如高钾血症）、心肌炎或结构性心脏病亦需排查。医生通常会安排心电图、动态心电监测（Holter）及甲状腺功能检查。胎儿安全评估
即使母体心率偏低，只要胎心监护（NST）显示胎心基线在110–160次/分、变异正常、无减速，且胎动良好，通常表明胎儿未受直接影响。但若母体心输出量不足，长期可能影响胎盘灌注，故仍需密切监测。
下表对比了孕妇心率异常与胎儿心率异常的关键特征：
对比维度 | 孕妇心率异常（如52次/分） | 胎儿心率异常（如<110次/分） |
|---|---|---|
正常范围 | 60–110次/分（孕晚期可略高） | 110–160次/分（孕37周平均约139次/分） |
常见原因 | 迷走神经亢进、甲减、传导阻滞、药物作用 | 胎儿缺氧、心脏结构异常、母体发热或用药、脐带受压 |
主要症状 | 头晕、乏力、黑矇、晕厥 | 胎动减少或消失（孕妇主观感受） |
诊断工具 | 心电图、Holter、甲状腺功能、电解质 | 胎心监护（CTG）、超声心动图、生物物理评分 |
紧急处理指征 | 有症状的心动过缓、心率<50次/分伴血流动力学障碍 | 持续胎心<110次/分、变异消失、晚期减速 |
三、应对策略与医疗建议
- 初步自我观察
若偶然测得心率52且无不适，可于静息状态下多次测量确认，避免因测量误差（如设备不准、姿势不当）误判。记录测量时间、体位及是否刚活动过有助于医生判断。
何时必须就医
出现以下任一情况应立即就诊：心率持续≤50次/分、伴随晕厥或近晕厥、胸痛、呼吸急促，或自觉胎动明显减少。医生将根据病史、查体及辅助检查综合决策。治疗原则
无症状且检查无器质性病变者通常无需特殊处理，但需定期产检监测。若确诊为病理性心动过缓且影响母胎安全，可能需药物干预（如阿托品）或在极端情况下考虑临时起搏，但此类情况在孕期极为罕见。
孕37周6天属于足月妊娠，临近分娩，任何心率异常都应谨慎对待。心率52次/分虽不一定代表严重疾病，但绝非典型孕期表现，务必由专业医生结合临床症状、心电图及胎儿状况综合评估，以确保母婴安全。切勿自行判断或延误就医。
